Antimigraineux
Un antimigraineux est une substance active ayant pour effet de combattre la migraine. Leurs mécanismes d'actions sont divers, de nombreuses classes médicamenteuses ayant été développés[1].
Traitement de crise
modifierAnti-inflammatoires et antalgiques
modifierIls agissent en réduisant l'inflammation méningée, responsable en partie de la douleur associés à la migraine[1]. Ils ne sont pas des traitements spécifiques de la migraine mais sont utilisés en première intention.
- Acide acétylsalicylique (Aspirine)
- Ibuprofène
- Kétoprofène
Les dérivés de l'ergot de seigle
modifierLes dérivés ergotés sont des agonistes des récepteurs alpha-adrénergiques et des récepteurs 5HT1B/D[1]. Ils ne sont utilisés que pour les patients ne répondant pas aux autres traitements de crises, car ils ont de nombreux effets indésirables et interagissent avec de nombreux autres médicaments[2].
Les triptans
modifierLes triptans sont des agonistes des récepteurs 5HT1B/D[1]. Cela leur confère un effet vasoconstricteur sur les vaisseaux sanguins crâniens qui permet la diminution de l'intensité de la crise migraineuse[2]. Ils sont apparus durant les années 1990 avec le sumatriptan (en 1992), qui est le chef de file de cette classe médicamenteuse[1].
Les ditans
modifierLe Lasmiditan en est le seul représentant actuel et n'est pas encore commercialisé en France en 2025[1]. Il s'agit d'activateur du récepteur 5-HT1F[3].
Traitement de fond
modifierLes antagonistes de la calcitonine
modifierSympatholytique
modifierSeuls certains bêtabloquants sont aujourd'hui utilisés[1],[5].
Efficacité prouvée:
Efficacité potentielle:
Les autres antimigraineux de fond
modifierNotes et références
modifier- 1 2 3 4 5 6 7 8 « *Antimigraineux : Les points essentiels », sur pharmacomedicale.org (consulté le )
- 1 2 « Comment traiter la migraine ? », sur VIDAL, (consulté le )
- ↑ « Reyvow- lasmiditan tablet » [archive du ], DailyMed, (consulté le )
- ↑ « EMGALITY : nouvel anticorps monoclonal en prophylaxie de la migraine », sur VIDAL (consulté le )
- ↑ « Migraine, névralgie du trijumeau et algies de la face | www.cen-neurologie.fr », sur www.cen-neurologie.fr (consulté le )
