Atrésie intestinale
L'atrésie intestinale est une malformation congénitale des intestins qui provoque une occlusion intestinale chez le nouveau-né [1]. Il existe trois types : duodénal , jéjuno-iléal et colique [1].
| Début habituel | Présent à la naissance[1] |
|---|---|
| Complications |
AJI : syndrome de l'intestin court[1] DA : maladie de Hirschsprung[1] |
| Diagnostic |
Avant la naissance : Échographie[1] Après la naissance : radiographie[1] |
|---|---|
| Différentiel | Malrotation intestinale, volvulus, maladie de Hirschsprung[1] |
| Traitement | Sonde nasogastrique, liquides intraveineux, chirurgie[1] |
| Pronostic | 90% bonne[2] |
| Spécialité | Gastro-entérologie et chirurgie |
| Fréquence | 1 nouveau-né sur 3 000[1][3] |
|---|
| CIM-9 | 751.1 et 751.2 |
|---|---|
| OMIM | et 223400 223400 et 223400 |
| MeSH | D007409 |
Symptômes
modifierLes symptômes peuvent inclure des vomissements de bile, des ballonnements abdominaux et l'absence d'émission de méconium [1]. Les complications de l'AJI peuvent inclure le syndrome de l'intestin court tandis que les complications de l'AD peuvent inclure la maladie de Hirschsprung [1].
Facteurs de risque
modifierLes facteurs de risque de l'AJI comprennent la gastroschisis et la fibrose kystique, tandis que les facteurs de risque de l'DA comprennent le syndrome de Down [1].
Diagnostic
modifierLe diagnostic peut être établi par échographie avant la naissance et par radiographie après la naissance[1]. D'autres affections pouvant présenter des symptômes similaires comprennent la malrotation intestinale, notamment le volvulus, et la maladie de Hirschsprung[1].
Traitement
modifierLe traitement initial comprend la mise en place d'une sonde nasogastrique et l'administration de liquides par voie intraveineuse [1]. Cette intervention est ensuite suivie d'une chirurgie et, dans le cas de l'AJI , une nutrition parentérale est souvent nécessaire jusqu'à ce que la fonction intestinale se soit améliorée[1]. Des interventions visant à allonger les intestins ou une transplantation de l'intestin grêle peuvent parfois être nécessaires[1]. Le risque de décès dans le DA est d'environ 5% tandis que celui dans le CA est d'environ 25%[1].
Fréquence
modifierHistoire
modifierElle a été décrite pour la première fois en 1684 par Goeller[2].
Références
modifier- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Adams et Stanton, « Malrotation and intestinal atresias. », Early human development, vol. 90, no 12, , p. 921-5 (PMID 25448782, DOI 10.1016/j.earlhumdev.2014.09.017)Adams, SD; Stanton, MP (December 2014). "Malrotation and intestinal atresias". Early human development. 90 (12): 921–5. doi:10.1016/j.earlhumdev.2014.09.017. PMID 25448782.
- 1 2 3 (en) Prasad et Bajpai, « Intestinal atresia », The Indian Journal of Pediatrics, vol. 67, no 9, , p. 671–678 (ISSN 0973-7693, DOI 10.1007/BF02762182, lire en ligne [archive du ], consulté le )
- 1 2 (en-GB) William J. Cochran, MD, « Jejunoileal Atresia - Pediatrics » [archive du ], MSD Manual Professional Edition (consulté le )
Liens externes
modifier- Ressources relatives à la santé :
