Centre hospitalier universitaire de Cocody

Le Centre Hospitalier et Universitaire de Cocody (CHU-C) est l’un des plus importants établissements sanitaires de référence de Côte d’Ivoire. Inauguré en juin 1970 et situé dans la commune de Cocody à Abidjan, il constitue un hôpital public de troisième niveau offrant des soins spécialisés, des activités d’enseignement médical ainsi que des missions de recherche scientifique.

Centre Hospitalier et Universitaire de Cocody (CHU-C)
Vue de l’hôpital.
Présentation
Coordonnées	5° 20′ 40″ nord, 3° 59′ 38″ ouest
Pays	Côte d'Ivoire
Ville	Cocody, Abidjan
Adresse	Boulevard de l'université
Fondation	Juin 1970
Organisation
Type	Hôpital de niveau 3
Assurance maladie	Autorisé
Services
Direction	M. KOFFI Asséré
Spécialité(s)	30 spécialités

Au fil des années, le CHU de Cocody s’est imposé comme un acteur majeur du système de santé ivoirien grâce à la qualité de son plateau technique, à l’expertise de son personnel médical et à la diversité de ses spécialités. Érigé en Établissement Public à Caractère Industriel et Commercial (EPIC) par le décret n° 84-762 du 6 juin 1984, il a ensuite été transformé en Établissement Public Hospitalier National (EPHN) par le décret n° 2022-720 du 28 septembre 2022, renforçant ainsi son rôle stratégique dans l’offre de soins nationale.

Placée sous la direction de M.Koffi Asséré Kouamé, l’institution poursuit sa mission de fournir des soins de qualité, de former les futurs professionnels de santé et de contribuer au développement de la recherche médicale, au bénéfice des populations ivoiriennes et de la sous-région.

Nos spécialités

• Dix-neuf (19) Spécialités cliniques :

1. Pneumologie (PPH)
2. Médecine Générale
3. Gastro-entérologie
4. Rhumatologie
5. Neurologie
6. Chirurgie Générale et Digestive
7. Traumatologie et Chirurgie orthopédique
8. Urologie
9. Chirurgie pédiatrique
10. Ophtalmologie
11. O.R.L
12. Stomatologie
13. Gynécologie Obstétrique
14. Pédiatrie
15. Pharmacie
16. Rééducation et réadaptation fonctionnelles
17. Médecine du travail
18. Urgences
19. Néphrologie

• Huit (8) Spécialités biologiques ou biocliniques : Anatomie Pathologique, Histologie-Embryologie, Cytologie-génétique, Bactériologie-Virologie, Parasitologie-Mycologie, Biochimie, Biophysique, Immun hématologie, Pharmacologie ;

• Deux (3) Spécialités mixtes : Explorations fonctionnelles, Radiologie ; Réanimations

• Une (1) Pharmacie.

Historique

Peu avant l'indépendance du pays, le 9 octobre 1959 est créé un centre hospitalier à Abidjan. C'est une formation sanitaire conduite par un directeur assisté d'une commission administrative. Elle fonctionne pendant une décennie environ et préfigure les centres hospitaliers universitaires qui seront successivement créés.

Avant la dissolution, le 18 février 1970, du centre hospitalier d'Abidjan, il est créé, le 9 septembre 1966, le centre hospitalier universitaire d'Abidjan. Dix ans plus tard, le 22 décembre 1976, naît avec celui de Treichville, le Centre hospitalier universitaire de Cocody. Ce nouvel établissement sanitaire s'installe en lieu et place de l'hôpital de Cocody, spécialement conçu pour l'enseignement et la recherche médicale.

Le complexe hospitalier a été fermé de 1995 à 1997 pour une réhabilitation complète grâce à la JICA, la coopération japonaise.

Par la suite, à l'instar de l'ensemble des installations de santé du pays, ses services et son fonctionnement se sont considérablement dégradés dès le début des années 2000.

Organisation

Le Centre Hospitalier et Universitaire (CHU) de Cocody, est un hôpital public de troisième niveau de référence inauguré en juin 1970.

Situé à Abidjan en Côte d'Ivoire, à l’extrémité du boulevard de l’université, à proximité immédiate de l'université Félix-Houphouët-Boigny de Cocody, cet établissement sanitaire s'installe en lieu et place de l'hôpital de Cocody, spécialement conçu pour l'enseignement et la recherche médicale.

Deuxième en date des plus grands hôpitaux de Côte d’Ivoire après celui de Treichville (CHU de Treichville), il est érigé, à l’instar de ses homologues de Treichville, Yopougon et de Bouaké, en Établissement Public à caractère Industriel et Commercial (EPIC) le 6 juin 1984.

Les missions du CHU de Cocody

Dans le cadre de sa principale mission de santé publique et selon le décret n^o 2001-650 du 19 octobre 2001 en son article 2, le CHU de Cocody, à l’instar des autres CHU, a la triple mission d’assurer la dispensation de soins de santé, tant de médecine curative que préventive; la formation initiale et continue des personnels de santé; et la recherche médicale, pharmaceutique et odontologique.

Ainsi pour la réussite de ses missions, le CHU de Cocody a mis en place une organisation et un fonctionnement.

Organisation et fonctionnement du CHU de Cocody

Le centre hospitalier et universitaire de Cocody est sous la tutelle technique et administrative du ministère chargé de la Santé et sous la tutelle économique et financière du ministère chargé de l'Économie, des Finances et du Budget. Son fonctionnement et ses activités s’articulent autour d’une organisation administrative, médicale et médicotechnique.

L’organisation administrative du CHU de Cocody

Le CHU de Cocody dispose de quatre organes dans son organisation et son fonctionnement administratif. Il s’agit du Conseil de Gestion, de la Direction, des services Médicaux et Médicotechniques et des Commissions.

Le conseil d'orientation et de surveillance (COS)

Le conseil d'orientation et de surveillance contrôle la politique générale de l’établissement, suit la préparation et l’exécution du budget et examine le compte financier produit en fin d’exercice.

Le conseil se réunit en session ordinaire au moins une fois par trimestre. Il délibère sur le rapport d’activité de la Direction et des organes financiers ainsi que sur les objectifs et prévisions de l’établissement.

La Direction

La direction du CHU de Cocody est assurée par une équipe constituée par le Directeur Général (DG), le Directeur Médical et Scientifique (DMS) et le Directeur de l’Administration et des Finances (DAF), tous nommés par décret pris en Conseil des Ministres.

Le Directeur Général

M.KOFFI Asséré, Administrateur en chef des services financiers est le directeur général. Il assure l’administration et la direction générale de l’établissement qu’il représente dans tous les actes de la vie civile et juridique. Il a rang de Directeur Général d’administration centrale.

Quatre (04) services lui sont directement rattachés. Ce sont le service d'audit d'évaluation et du contrôle interne (SAECI) chargé notamment du suivi des activités de l’établissement, le Service de Communication et des relations publiques (SECOREP), chargé d’assurer la communication interne et externe, ainsi que la politique de marketing de l’établissement, Service Juridique et Service

Ces quatre chefs de ces services sont nommés par arrêtés du ministre chargé de la Santé sur proposition du Directeur Général du CHU avec rang de chef de service autonome d’administration centrale.

Le Directeur de l'Administration et des Finances (DAF)

Le directeur de l'administration et des finances (DAF) M. Mominé Roger est chargé de l’administration générale et de la gestion des moyens logistiques. Il a rang de Directeur d’Administration Centrale et est assisté de trois sous directions. Ce sont la Sous-direction des Ressources Humaines (S/DRH), la Sous-direction du Budget et des Finances (S/DBF) et la Sous-direction de la Maintenance et de la Gestion du Patrimoine (S/DMGP). Ces sous-directeurs sont nommés par arrêté ministériel sur proposition du Directeur général du CHU avec rang de Sous-directeur d’Administration centrale.

Le Directeur Médical et Scientifique (DMS)

Le directeur médical et scientifique (DMS) Pr. Moh Ello Nicolas est chargé de coordonner les activités médicales et de recherches de l’établissement. Il préside également la commission médicale d'établissement (CME) et a rang de directeur d’administration centrale.

Cette direction supervise les activités des services médicaux et médicotechniques, des commissions, des comités, de la Sous-direction des soins infirmiers et obstétricaux (S/DSIO) et du service de l'Information médicale (SIM).

Les services médicaux et médicotechniques

Les services médicaux et médicotechniques sont créés sur la base du projet d’établissement pour l’accomplissement des missions du CHU de Cocody. Ils regroupent en leur sein les 30 spécialités de l’établissement dont dix-neuf (19) spécialités cliniques, huit (8) spécialités biologiques ou biocliniques deux (2) spécialités mixtes et une (1) pharmacie.

Les commissions

Les commissions sont des instances regroupant les différentes catégories professionnelles, appelées à se prononcer sur les activités et problèmes de l’établissement. Le CHU de Cocody dispose des deux commissions tel que la Commission médicale d'établissement (CME), qui regroupe toutes les composantes du corps médical et la Commission technique d'établissement (CTE) qui est composée de représentants élus de l’ensemble des autres corps de métier.

Les comités

Les Comités sont des émanations de la CME dont ils constituent les cellules techniques spécialisées. Créés au prorata des besoins, les comités actuellement prévus sont le comité du médicament, le comité du matériel médical, le comité des urgences, le comité d’hygiène et de lutte contre les infections nosocomiales, le comité de recherche et de formation continue, et le comité d’éthique.

Les ressources humaines du CHU de Cocody

L’effectif du CHU de Cocody se compose d’une diversité d’emplois que l’on peut regrouper dans deux (2) statuts distincts : les fonctionnaires et les non fonctionnaires. Au 31 décembre 2017, toutes catégories confondues, l’effectif de l’établissement était de 1 358 agents. Cet effectif des ressources humaines du CHU de Cocody, bien qu’appréciable, ne couvre guère les besoins de toute la structure. Le personnel administratif et technique représente environ 10 % des effectifs de l’établissement.

Patrimoine

Il est bâti sur une superficie de trente (30) hectares qu’il partage avec l’Unité de la Formation et de la Recherche en Science Médicales d’Abidjan (UFRSMA), et deux autres structures majeures du système sanitaire ivoirien que sont le Service d’Aide Médical d’Urgence (SAMU) et l’administration centrale de l’Institut Pasteur de Cote d’Ivoire (IPCI) sans oublier le Centre des Grands Brulés (CGB) ainsi qu’une représentation du Centre National de Transfusion Sanguine (CNTS) et le nouveau Centre National de Radiothérapie Alassane Ouattara (CNRAO), inauguré en 2018.

Le CHU de Cocody se compose essentiellement d’un ensemble de bâtiments dont un bâtiment principal de treize (13) niveaux, le plus illustre, qui abrite principalement les unités de soins d'hospitalisation, la salle des machines, les blocs opératoires; les imageries médicales, les stérilisations, la grande pharmacie et de réanimation, etc.

Ensuite un bâtiment principal annexe abritant le service des urgences groupés de type « Porte », nouvellement construit (juillet 2014-2015), ouvert le 3 octobre 2015; (en réhabilitation depuis 2025)

un bâtiment de deux (2) niveaux situé à l’entrée principale du CHU abritant les consultations externes, bâtiment acquis lors de la réhabilitation de 1995-1997);

un bâtiment administratif de type pavillonnaire datant lui aussi de la réhabilitation de 1995-1997;

un bâtiment abritant essentiellement le laboratoire d'immuno-hématologie, et les annexes des autres laboratoires gérés en commun avec l’UFR des sciences médicales; Et enfin des résidences (logements de fonction et internat).

un bâtiment de trois (3) niveaux situé à l’entrée principale du CHU bâti sur une surface totale de 12 000 m2, le Pôle Gynéco-obstétrique et pédiatrique du CHU de Cocody a une capacité de 153 lits dont 112 lits en hospitalisation, 23 lits aux Urgences et 18 aux USI. Le pôle dispose également de 26 couveuses, de 34 berceaux et de 15 tables chauffantes. Le Pôle Gynéco-obstétrique et pédiatrique du CHU de Cocody dispose en son sein de trois spécialités qui sont la Gynécologie Obstétricale, la Pédiatrie Médicale et la Chirurgie Pédiatrique. Il a également quatre services annexes qui sont le Bloc opératoire, les Urgences, la Réanimation et les soins intensifs. Comme autres installations, il dispose de 10 Box d’accouchement, de 04 Salles de consultations prénatales, 01 Unité complète d’Endoscopie, 01 Bloc opératoire avec 05 salles d’opérations, 01 Appareil de Radioscopie Mobile et d’une 01 Unité de Laboratoire d’analyses médicales (d’urgence). Inauguré le mardi 25 juillet 2023 par le Premier Ministre Patrick Achi, le Pôle Gynéco-obstétrique et pédiatrique du CHU de Cocody est mis en place pour réorganiser les locaux et l’activité obstétrique, de reproduction, de gynécologie et de Pédiatrie en un lieu unique.

Le CHU de Cocody assure la tutelle du CCTOS (Centre de Consultation et de Traitements Odonto-Stomatologiques) qui lui est rattaché par l’arrêt n^o 354/MSHP/DGPS/DAF du 30 octobre 1992.

Réorganisation des Urgences du CHU de Cocody

Pour rappel, en 2014 l'affaire Awa Fadiga, jeune mannequin transférée aux urgences sans accompagnant à la suite d'une agression, a hélas montré les difficultés de prise en charge aux urgences.

Notamment la prise en charge s'appuyant sur la présence d'un accompagnant du malade pour l'achat des médicaments, examens paracliniques, biologiques, etc.

Aussi, des réformes ont-elles été initiées dès mai 2017 visant à renforcer cette prise en charge aux urgences. Tel que l'instauration du post paiement montrant que le patient est pris en charge d'abord pendant les 24-48 premières heures en termes d'examens cliniques et paracliniques et médicaments (selon la disponibilité à la pharmacie des urgences) et le recouvrement est fait par la suite. Ensuite la mise en place d'un chariot d'extrême urgence contenant les médicaments indispensables immédiatement à la portée des soignants pour stabiliser un patient reçu aux urgences comme la sortie des parents de malade du circuit de prise en charge.

Et enfin plus question d'aller acheter les médicaments (tant qu'ils sont disponibles au CHU de Cocody), de déposer les prélèvements biologiques au laboratoire, de nourrir ou de nettoyer le patient (Prendre soin) parce que nous estimons que cela est de notre responsabilité.

Le défi est grand, car il faut continuellement Renforcer l'accessibilité aux soins en levant la contrainte du paiement préalable, le temps qu'un dispositif assurantiel soit en place; Renforcer la disponibilité du médicament, sécuriser le circuit du médicament en tant qu'intrant stratégique qui ne saurait transiter par les parents de malade et maîtriser le circuit du patient sans solliciter les parents (c'est à nous de prendre soins des patients: les nourrir, les nettoyer, les habiller, les écouter, etc.)

Les résultats

1. Une asymétrie de l'information parce que dès le début cette décision de post paiement reposait seulement sur un bon sens de la Direction Générale du CHU de Cocody, elle a fait l'objet d'un décret (Décret n^o 2019-498 du 12 juin 2019 instituant des mesures d'exemption sélective de paiement...)
2. Le taux de recouvrement au début d'à peine 30 % est à 70 % soit 30 % de perte, ce qui constitue un grand risque. Ce taux pourrait être amélioré avec l'adhésion totale de tous les patients partenaires en attendant la généralisation de la Couverture Maladie Universelle (CMU). Il faudrait que les patients payent effectivement les soins reçus pour que le système soit efficace. Tout repose sur leur bonne foi.
3. L'amélioration du cadre global de prise en charge avec une incidence positive sur les indicateurs hospitaliers.
4. Les Urgences ont été premier au Prix Ivoirien de la Qualité en 2018. Ce prix récompensant notre engagement à l'amélioration de la qualité des soins aux urgences.