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Consommation de médicaments

pratique thérapeutique ou suicidaire

Cet article est une ébauche concernant la médecine et la pharmacie.

La consommation de médicaments, prise de médicaments ou administration de médicaments correspond à l'acte de s'administrer une substance médicamenteuse, le plus souvent dans le cadre d'un traitement ordonné par un médecin (médication), mais aussi dans une démarche thérapeutique autonome (automédication), ou, parfois, dans un but suicidaire.

Par âge de la vie

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Chez les personnes âgées

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En milieu de travail

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Pendant la grossesse

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Par type de médicament

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Psychotropes

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Antiallergiques

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Antidépresseurs

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La source des données ci-dessous est le rapport statistique de l'OCDE 2018, publié par l'OCDE en et mis à jour le [17].

L'unité de mesure de l'OCDE est la « dose quotidienne définie » (DQD), définie comme « dose d'entretien moyenne supposée par jour pour un médicament utilisé dans ses principales indications chez l'adulte »[18]. Les sources utilisées par l'OCDE sont le plus souvent les ministères de la santé dans chaque pays[18]. De plus amples détails sur les définitions, les sources et la méthodologie par pays sont indiqués sur le site de l'OCDE[18].

Consommation d'antidépresseurs par pays.
Pays Dose quotidienne définie
pour 1 000 habitants par jour.		 Année Y compris
distribués à l'hôpital		 Y compris
non remboursés.		 Y compris
en vente libre		 notes
Drapeau de l'Islande Islande141,42017 Oui Oui Oui
Drapeau de l'Australie Australie106,72016 Non Oui Non
Drapeau du Portugal Portugal103,62017 Non Oui[note 1] Oui[note 2]
Drapeau du Royaume-Uni Royaume-Uni100,12016 Non Non-
Drapeau du Canada Canada99,62017 Non Nonvoir note[note 3][note 4]
Drapeau de la Suède Suède96,82017 Oui Oui Oui[note 5]
Drapeau de la Belgique Belgique792016 Non Non Non
Drapeau du Danemark Danemark772015 Oui Oui Oui
Drapeau de l'Espagne Espagne75,52016 Non Non Non
Drapeau de la Nouvelle-Zélande Nouvelle-Zélande72,82014---[note 6]
Drapeau de la Finlande Finlande67,62016 Oui[note 7] Oui Oui
Drapeau de l'Autriche Autriche60,52016 Non[note 8]voir note[note 9] Non
Drapeau de la Slovénie Slovénie58,62016 Nonvoir note[note 10]voir note[note 11]
Drapeau de la Norvège Norvège57,12017 Oui Oui Oui
Drapeau de la Tchéquie Tchéquie57,12016 Oui Oui Oui
Drapeau de l'Allemagne Allemagne56,52016 Nonvoir note[note 12] Non
Drapeau du Luxembourg Luxembourg52,72017 Non Non Non[note 4]
Drapeau de la France France49,82009 Oui[note 13] Oui Non
Drapeau d’Israël Israël49,22017 Non Non Non
Drapeau de la Grèce Grèce48,12015 Non Non Non[note 6]
Drapeau des Pays-Bas Pays-Bas46,12016 Non Non Non
Drapeau du Chili Chili41,42017 Oui- Oui
Drapeau de la Turquie Turquie412016 Non Ouivoir note[note 14]
Drapeau de l'Italie Italie40,32017- Non Non[note 15]
Drapeau de la Slovaquie Slovaquie38,92016 Oui Oui Oui
Drapeau de la Hongrie Hongrie28,82017 Non Non Non
Drapeau de l'Estonie Estonie28,82017 Oui Oui Oui
Drapeau de la Corée du Sud Corée du Sud19,92016 Oui Oui Oui
Drapeau de la Lettonie Lettonie13,32016---

Antibiotiques

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Rang Pays Dose quotidienne définie
pour 1 000 habitants par jour[19].
200020102016
1Drapeau de la Grèce Grèce31,739,436,3
2Drapeau de Chypre Chypre-3133,0
3Drapeau de la France France33,428,230,3
4Drapeau de la Belgique Belgique25,328,427,5
5Drapeau de l'Italie Italie24,027,426,9
6Drapeau de la Pologne Pologne22,621,024,0
7Drapeau de l'Espagne Espagne19,020,323,0
8Drapeau de la Bulgarie Bulgarie20,218,219,8
9Drapeau du Royaume-Uni Royaume-Uni14,318,619,6
10Drapeau de l'Allemagne Allemagne13,614,914,1
11Drapeau de la Suède Suède15,514,212,0
12Drapeau des Pays-Bas Pays-Bas9,811,210,4

Par pays

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Liste

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Rang Pays Ventes pharmaceutiques totales par hab et par an (en $ ppa)[20]
20102017
1Drapeau de la Grèce Grèce-751,5
2Drapeau de la Belgique Belgique645,2736,2
3Drapeau de la Tchéquie Tchéquie568,8692,1
4Drapeau du Canada Canada561,8[note 16]647,9
5Drapeau de la Suisse Suisse500,7646,6
6Drapeau de la Corée du Sud Corée du Sud487,7634
7Drapeau de l'Allemagne Allemagne451,5596,6
8Drapeau de l'Islande Islande591,8584,2
9Drapeau de l'Irlande Irlande529,1554,8
10Drapeau de la Slovaquie Slovaquie412,1547,9
11Drapeau de l'Italie Italie433,1[note 17]536,6
12Drapeau du Danemark Danemark502,7527,7[note 18]
13Drapeau du Japon Japon474,1517,7
14Drapeau de la Norvège Norvège399,8501,5
15Drapeau de la France France497,1502[note 19]
16Drapeau de la Suède Suède426488,4
17Drapeau de la Finlande Finlande391,5484,9
18Drapeau du Royaume-Uni Royaume-Uni298,5427,7
19Drapeau du Portugal Portugal491,4427,4
20Drapeau de l'Estonie Estonie284,6426,3
21Drapeau du Luxembourg Luxembourg432,5420,3
22Drapeau de l'Australie Australie296415,3
23Drapeau de la Lettonie Lettonie270,4412,1
24Drapeau de la Slovénie Slovénie362,9407,1
25Drapeau de l'Espagne Espagne391403,8
26Drapeau de la Hongrie Hongrie394370,2
27Drapeau des Pays-Bas Pays-Bas367,3337,9
28Drapeau de la Turquie Turquie231,6230,6
29Drapeau du Chili Chili134,5197,4
30Drapeau de la Nouvelle-Zélande Nouvelle-Zélande115179
31Drapeau du Mexique Mexique109,390,7

Canada

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Algérie

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France

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[5],[32]

Cameroun

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Risques

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Pour la santé mentale

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Pour la conduite automobile

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Surconsommation

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Cette section est un extrait de Surconsommation de médicaments.[modifier].

La surconsommation de médicaments ou surmédication désigne, d'un point de vue médical et sociétal, le fait qu'un individu ou une collectivité prenne une médication de façon excessive ou non nécessaire. Selon les critères d'évaluation de l'Organisation mondiale de la santé, la surconsommation de médicaments est liée avec un usage incorrect des médicaments, ce qui se manifeste sous la forme d’une consommation exagérée, insuffisante ou erronée des médicaments sur prescription ou en vente libre[34].

Le sujet de la surconsommation de médicaments est généralement étudié au travers de la dispensation de médicaments comme les antibiotiques, les antidépresseurs, psychotropes et anxiolytiques.

Dans un rapport sur la santé dans le monde en 2010 et sur l'usage rationnel des médicaments, l'Organisation mondiale de la santé rapporte que 50 % des médicaments ne sont pas prescrits, délivrés ou vendus comme il convient[34].

Les médecins qui prescrivent les médicaments et les pharmaciens qui les délivrent sont les principaux leviers pour assurer le bon usage des médicaments, en apportant les conseils nécessaires et en ne prescrivant/délivrant que les médications adaptées.

La déprescription correspond à la réduction de la dose et/ou l'arrêt des médicaments qui peuvent nuire, qui peuvent ne plus de fournir de bénéfice, ou être considérés comme inappropriés.

La déconsommation correspond à la sobriété dans la demande de soins ou de médicaments.

Dépendance

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Cette section est un extrait de Dépendance aux médicaments.[modifier].

La dépendance aux médicaments est une forme extrême d’addiction. Les médicaments psycholeptiques, particulièrement les narcotiques, les antidépresseurs, les neuroleptiques, les stimulants dopaminergiques et les benzodiazépines présentent un risque de dépendance physique et psychique[35]. Il s’agit de l'extrême difficulté ou de l'impossibilité pour un patient de baisser ou d'arrêter la prise d’un médicament ou bien de prendre une dose plus forte que celle prescrite afin d’obtenir l’effet souhaité[36]. On parle aussi de toxicomanie médicamenteuse[36]. Cet état peut être un résultat direct du traitement, dans le cas où l'apport bénéfique de la médication est plus important que son effet addictogène ; il peut cependant aussi résulter d'une utilisation abusive, détournée et récréative.

La toxicomanie médicamenteuse est une cause de mortalité souvent égale ou supérieure à la toxicomanie illégale dans les pays développés : les somnifères et anxiolytiques (bien que souvent mêlés à une consommation simultanée d'alcool) sont associés à une surmortalité de 320 000 à 507 000 personnes aux États-Unis en 2010, soit du même ordre de grandeur que le tabac (480 000 morts en 2010)[37].

De même, 49 000 Américains sont morts d'overdose aux opioïdes en 2017, dont la majorité avait découvert les narcotiques via des médicaments produits légalement par l'industrie pharmaceutique. Voir l'article Crise des opioïdes.

Toutefois, l'apparition d'une dépendance ne concerne généralement qu'une minorité de patients pour un médicament donné[38].

Intoxication

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Erreur

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Cette section est un extrait de Erreur médicamenteuse.[modifier].

Selon l'Association pour l'assurance qualité thérapeutique et l'évaluation (AAQTE), l’erreur médicamenteuse (EM) est « un événement iatrogène médicamenteux (EIM) évitable, résultant d’un dysfonctionnement non intentionnel dans l’organisation de la prise en charge thérapeutique médicamenteuse du patient.

De tels événements peuvent s’avérer secondaires à plusieurs actions ou situations :

  • la prescription
  • la communication des ordonnances
  • l’étiquetage des médicaments, leur emballage et leur dénomination
  • leur préparation, leur délivrance et leur dispensation
  • leur administration par un professionnel de santé
  • l’information et l’éducation du patient
  • le suivi thérapeutique ainsi que les modalités d’utilisation. »

Stratégies de remédiation

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Suicide

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Notes et références

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Notes

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  1. ↑ Médicaments remboursés et non-remboursés.
  2. ↑ oui, mais seulement les médicaments en vente libre en pharmacie.
  3. ↑ En général, les demandes de médicaments sans ordonnance ne sont pas remboursés, même si la loi ne le précise pas.
  4. 1 2 Provisional value.
  5. ↑ Y compris les médicaments en vente libre en pharmacie ou issus d'autres revendeurs.
  6. 1 2 Différence de méthodologie.
  7. ↑ Les données sont issues de la vente en gros de médicaments.
  8. ↑ Hormis la consommation en milieu hospitalier et dans l'ambulance/le SAMU.
  9. ↑ Les données ne tiennent compte que des médicaments couverts par la sécurité sociale (assurance maladie obligatoire).
  10. ↑ Les données prennent en compte tous les médicaments sur ordonnance, dépendants de l'assurance maladie obligatoire, qu'ils soient ou non remboursés.
  11. ↑ Seulement les médicaments en vente libre à prescription médicale facultative.
  12. ↑ Les données ne concernent que les médicaments remboursés par l'assurance maladie obligatoire allemande.
  13. ↑ Consommation en milieu hospitalier et en pharmacie.
  14. ↑ Y compris les médicaments prescrits en pharmacie et non remboursés.
  15. ↑ Estimation
  16. ↑ 2012
  17. ↑ 2011
  18. ↑ 2015
  19. ↑ 2013

Références

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  1. ↑ Jacques Allard, Denis Allaire, Gilbert Leclerc et Simon-Pierre Langlois, « L’influence des relations familiales et sociales sur la consommation de médicaments psychotropes chez les personnes âgées », Santé mentale au Québec, vol. 22, no 1,‎ , p. 164–182 (ISSN 0383-6320 et 1708-3923, DOI 10.7202/502101ar, lire en ligne, consulté le )
  2. ↑ Marie-Ève Joël, « La consommation de médicaments des personnes âgées : éléments d'analyse économique », Gérontologie et société, vol. 25 / 103, no 4,‎ , p. 29–38 (ISSN 0151-0193, DOI 10.3917/gs.103.0029, lire en ligne, consulté le )
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  4. ↑ Brian Mishara, « L’écologie familiale et la consommation de médicaments chez les personnes âgées : commentaires sur un facteur important ignoré dans les recherches et les projets de prévention », Santé mentale au Québec, vol. 22, no 1,‎ , p. 200–215 (ISSN 0383-6320 et 1708-3923, DOI 10.7202/502103ar, lire en ligne, consulté le )
  5. 1 2 Johanne Collin et Joël Ankri, « La problématique de la consommation de médicaments psychotropes chez les personnes âgées en France et au Québec », Gérontologie et société, vol. 26 / 107, no 4,‎ , p. 149–165 (ISSN 0151-0193, DOI 10.3917/gs.107.0149, lire en ligne, consulté le )
  6. ↑ Thomas Barnay et Éric Defebvre, « L’influence des conditions de travail passées sur la santé et la consommation de médicaments auto-déclarées des retraités », Économie & prévision, vol. 213, no 1,‎ , p. 61–84 (ISSN 0249-4744, DOI 10.3917/ecop.213.0061, lire en ligne, consulté le )
  7. ↑ Catherine Sermet, « Fragilité des personnes âgées et consommation de médicaments : polymédication et prescriptions inappropriées », sur hal.science, Questions d'économie de la santé, (consulté le ).
  8. ↑ https://bonusagedumedicament.com/wp-content/uploads/2020/03/SLegrain_Consommation_medicamenteuse_personne_agee-HAS-2005.pdf
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  10. ↑ https://www.researchgate.net/profile/Johanne-Collin/publication/228711949_Medicaments_psychotropes_et_personnes_agees_une_socialisation_de_la_consommation/links/547c87cc0cf27ed97860d2c8/Medicaments-psychotropes-et-personnes-agees-une-socialisation-de-la-consommation.pdf
  11. ↑ Nicole Ouellet et Marie Beaulieu, « Les facteurs psychosociaux associés à la consommation de médicaments psychotropes chez les personnes âgées », Recherche en soins infirmiers, vol. 74, no 3,‎ , p. 38–46 (ISSN 0297-2964, DOI 10.3917/rsi.074.0038, lire en ligne, consulté le )
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  13. ↑ https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/wp-content/uploads/2023/01/InfirmiereClinicienne_Voyer_Vol1No1.pdf
  14. ↑ https://www.researchgate.net/profile/Maryse-Lapeyre-Mestre/publication/12639261_Drug_use_during_pregnancy_Survey_in_250_women_consulting_at_a_University_Hospital/links/63736e19431b1f53009d9239/Drug-use-during-pregnancy-Survey-in-250-women-consulting-at-a-University-Hospital.pdf
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