Déficit en biotinidase

Le déficit en biotinidase ou holocarboxylase se manifeste rapidement après la naissance par :

  • une acidocétose sévère avec hypoglycémie ;
  • hyperventilation, apnée, stridor ;
  • une dermatite exfoliante ;
  • une urine qui sent une odeur particulière (tomcatlike odor) ;
  • des troubles neurologiques (hypotonie, convulsions résistantes aux traitements (38 %), ataxie, neuropathies.
Déficit en biotinidase
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Traitement
Spécialité EndocrinologieVoir et modifier les données sur Wikidata
Classification et ressources externes
CIM-10 E53.8
CIM-9 277.6
OMIM 253260
DiseasesDB 29822
eMedicine 942055
MeSH D028921

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Les manifestations plus tardives comprennent :

  • l'alopécie, eczéma facial et péri-oral résistant aux traitements conventionnels ;
  • la survenue d'une surdité et des troubles visuels (atrophie optique) ;
  • immunité diminuée avec candidose chronique, voire septicémie fongique, mortelles ;
  • un retard de croissance staturo-pondérale et du développement ;
  • des morts subites.

Le déficit partiel se manifeste par des pertes de cheveux, des troubles cutanés et des épisodes d'hypotonie particulièrement lors du stress.

Le traitement remarquablement efficace repose sur l'administration à vie de biotine per os à la dose de 5 à 10 milligrammes par jour. Quelques enfants garderont des séquelles surtout neurologiques.

Incidence et prévalence

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La prévalence du déficit en biotinidase est estimé à 161000. La fréquence des porteurs dans la population générale est de 1120[1].

Étiologie

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Mutation du gène sur le locus 3p25 (ou moins fréquemment une mutation d'une Arginine en Cystéine en position 538).

Description

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Diagnostic

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Prise en charge et traitement

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Conseil génétique

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Mode de transmission

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Transmission autosomique récessive

Notes et références

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  1. Barry Wolf, « Orphanet: Déficit en biotinidase », sur www.orpha.net (consulté le )

Voir aussi

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Article connexe

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Liens externes

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