Fracture de la tête radiale
Les fractures de la tête radiale sont un type de fracture du coude qui survient généralement après une chute sur un bras tendu[4]. Les symptômes comprennent généralement une douleur, un gonflement autour du coude et une difficulté à bouger le coude ou l’avant-bras[4],[3]. Environ 30 % des personnes présentent des blessures supplémentaires[4]. Les complications peuvent inclure une diminution de la capacité à bouger le coude et des douleurs chroniques[1].
| Causes | Chute sur un bras tendu[1] |
|---|---|
| Début habituel | Entre 20 et 60 ans[2] |
| Complications | Raideur du coude, douleur[1] |
| Diagnostic | Radiographie[1] |
|---|---|
| Traitement | Écharpe ou attelle suivi de mobilisation, chirurgie[3] |
| Spécialité | Orthopédie |
| Fréquence | Relativement courant (1 personne sur 2 500 par an)[1] |
|---|
| CIM-10 | S52.1 |
|---|---|
| MeSH | D000092467 |
La plupart surviennent à la suite d’une chute sur un coude tendu ou peu plié, bien qu’elles puissent également survenir à la suite d’un coup direct[2]. Le diagnostic est généralement basé sur des radiographies, bien que le seul signe puisse être un épanchement articulaire[1],[2]. Elles peuvent être divisés en quatre types principaux selon la classification de Mason[5],[6].
Le traitement est basé sur le type de fracture[3]. Si la fracture est bien alignée, le port d’une écharpe pendant quelques jours, suivie d’une reprise progressive de l’utilisation normale du bras, peut suffire[3]. Si la fracture est mal alignée de moins de 2 mm, une écharpe de bras peut être portée pendant quelques semaines, suivie de physiothérapie[3],[5]. Pour les fractures avec un désalignement plus important, une intervention chirurgicale pour placer des vis ou retirer des fragments d’os peut être nécessaire[3]. En cas de fractures étendues, il peut être nécessaire de remplacer la tête radiale[3]. Après l’opération, il faut compter 3 mois pour reprendre une activité normale[3].
Les fractures de la tête radiale sont relativement fréquentes, survenant chez environ 1 personne sur 2 500 par an[1]. Elles représentent environ un tiers des fractures du coude[1]. Elles surviennent le plus souvent chez une personne âgée de 20 à 60 ans[2]. Les femmes sont plus fréquemment touchées que les hommes[3]. La première classification approfondie des fractures de la tête radiale a été réalisée en 1954 par Mark L. Mason[7].
Références
modifier- 1 2 3 4 5 6 7 8 Khawar, Craxford et Ollivere, « Radial head fractures », British Journal of Hospital Medicine, vol. 81, no 4, , p. 1–6 (DOI 10.12968/hmed.2019.0404, lire en ligne
) - 1 2 3 4 Mous, « Radial head fracture | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org » [archive du ], Radiopaedia (consulté le ) « Radial head fracture | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org », (archivé sur archive.org)
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 « Radial Head Fractures of the Elbow - OrthoInfo - AAOS » [archive du ], www.orthoinfo.org (consulté le ) « Radial Head Fractures of the Elbow - OrthoInfo - AAOS », (archivé sur archive.org)
- 1 2 3 van Riet, van den Bekerom, Van Tongel et Spross, « Radial head fractures. », Shoulder & elbow, vol. 12, no 3, , p. 212-223 (PMID 32565923, DOI 10.1177/1758573219876921, lire en ligne [archive du ], consulté le ) « Radial head fractures. », (archivé sur archive.org)
- 1 2 Jones, « Mason classification of radial head fractures | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org » [archive du ], Radiopaedia (consulté le ) « Mason classification of radial head fractures | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org », (archivé sur archive.org)
- ↑ (en) van Riet, van den Bekerom, Van Tongel et Spross, « Radial head fractures », Shoulder & Elbow, vol. 12, no 3, , p. 212–223 (ISSN 1758-5732, PMID 32565923, DOI 10.1177/1758573219876921, lire en ligne [archive du ], consulté le ) « Radial head fractures », (archivé sur archive.org)
- ↑ (en) Bertram The et Denise Eygendaal, Elbow and Sport, Springer, (ISBN 978-3-662-48740-2), « 22. Radial head fractures », p. 244