Fracture du boxeur
La fracture du boxeur est une fracture de l'os métacarpien (généralement du 5ème), près de l'articulation à la base du petit doigt[1]. Ce terme peut aussi parfois désigner les fractures du 4ème métacarpien[4]. Les symptômes comprennent des douleurs et un enfoncement de l'articulation[5].
| Causes | Coup à poing fermé sur un objet[1] |
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| Diagnostic | Sur la base des symptômes et de la confirmation par radiographie[2] |
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| Traitement | bandage de contention et bandage de tension, réduction et pose d'une attelle[3][2] |
| Médicament | Ibuprofène, paracétamol (acétaminophène)[2] |
| Pronostic | Généralement bon[3] |
| Spécialité | Médecine d'urgence et orthopédie |
| Fréquence | Représente 20% des fractures de la main[3] |
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| CIM-10 | S62.3 |
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Cela survient généralement lorsqu'une personne frappe un objet avec le poing fermé[1]. L'articulation se replie alors vers la paume de la main[2]. Le diagnostic est généralement posé sur la base des symptômes, puis est confirmé par radiographie[2].
Pour la plupart des patients présentant une facture avec une angulation inférieure à 70 degrés, un bandage de contention et un bandage de tension donnent des résultats similaires à une réduction avec attelle[3]. Pour ceux présentant une fracture avec une angulation supérieure à 70 degrés ou une rotation du doigt fracturé, une réduction ainsi que la pose d'une attelle peuvent être recommandées[2].
La fracture du boxeur représente environ un cinquième des fractures de la main[3]. Elle survient plus fréquemment chez les hommes que chez les femmes[3]. Les résultats à court et à long terme sont généralement bons[3]. Cependant, l’articulation reste généralement quelque peu déformée[6].
Références
modifier- 1 2 3 (en) Timothy O. White, Samuel P. Mackenzie et Alasdair J. Gray, McRae's Orthopaedic Trauma and Emergency Fracture Management, 3rd, , 272 p. (ISBN 978-0-7020-5728-1, lire en ligne [archive du ]), « 13. Hand »
- 1 2 3 4 5 6 Keenan, « Managing boxer's fracture: a literature review. », Emergency Nurse, vol. 21, no 5, , p. 16, 18–24 (PMID 24024723, DOI 10.7748/en2013.09.21.5.16.e1198)
- 1 2 3 4 5 6 7 Dunn, Kusnezov, Orr et Pallis, « The Boxer's Fracture: Splint Immobilization Is Not Necessary. », Orthopedics, vol. 39, no 3, , p. 188–92 (PMID 27018606, DOI 10.3928/01477447-20160315-05)
- ↑ (en) Nigel Raby, Laurence Berman, Simon Morley et Gerald de Lacey, Accident and Emergency Radiology: A Survival Guide E-Book, Elsevier Health Sciences, (ISBN 9780702050312, lire en ligne [archive du ]), p. 163
- ↑ « Hand Fractures-OrthoInfo - AAOS » [archive du ], orthoinfo.aaos.org, (consulté le )
- ↑ (en) Shivani Gupta, Amna Diwan, Richard W. Perone, R. Malcolm Smith et Wenokor, Musculoskeletal Trauma Simplified: A casebook to aid diagnosis & management, tfm Publishing Limited, (ISBN 9781908986504, lire en ligne [archive du ]), p. 99
