Laryngomalacie
La laryngomalacie est une anomalie du larynx se manifestant par un affaissement lors de l'inspiration, entraînant de brèves périodes d' obstruction des voies respiratoires [1]. Débutant à la naissance ou peu aprs, les symptômes comprennent une respiration bruyante ou un stridor[3][1]. Cette affection survient sur une période relativement longue[2]. Des complications peuvent survenir et incluent : une cyanose cutanée, une apnée et un retard de croissance [3][1].
| Causes | Inconnue[1] |
|---|---|
| Durée | Long terme [2] |
| Complications | Cyanose, Retard de croissance staturo-pondérale[3] |
| Diagnostic | laryngoscopie à fibres optiques[3] |
|---|---|
| Différentiel | Paralysie des cordes vocales, papillomatose laryngée, sténose sous-glottique, Trachéomalacie, Syndrome de pénétration[3] |
| Traitement | Traitement conservatif , chirurgie [3] |
| Pronostic | Se résout généralement à l'âge de 18 mois[3] |
| Spécialité | Génétique médicale |
| Fréquence | 1 sur 2,500 bébés[3] |
|---|
| CIM-10 | Q31.5 |
|---|---|
| CIM-9 | 748.3 |
| OMIM | 150280 |
| DiseasesDB | 29421 |
| MeSH | D055092 |
La cause demeure inconnue[1]. La prématurité et le reflux sont d'actuels facteurs de risques facteurs de risque [3]. Les mécanismes proposés incluent des problèmes de coordination neuromusculaire et des modifications anatomiques[1]. La laryngoscopie à fibres optiques est un moyen de confirmer le diagnostic [3].
La prise en charge est généralement conservatrice chez les personnes ayant des symptômes allant de légers à modérés[3]. Elle implique une alimentation en position verticale et un traitement anti-reflux [3].Les symptômes disparaissent avant l'âge de 18 mois, dans la majorité des cas[3]. Dans 15 % des cas présentant des symptômes graves, une intervention chirurgicale peut être indiquée[3].
Cette maladie touche environ 1 bébé sur 2 500[3]. Les hommes et les femmes sont touchés avec la même fréquence[3]. C'est la cause la plus fréquente de stridor chez les enfants de moins de 1 an[3]. La description de cette affection est faite pour la première fois au début des années 1800[4]. Le terme « laryngomalacie » provient du grec et signifie « larynx mou »[4].
Références
modifier- 1 2 3 4 5 6 « Laryngomalacia » [archive du ], rarediseases.info.nih.gov, Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) – an NCATS Program (consulté le )
- 1 2 (en-CA) « Stridor - Pulmonary Disorders » [archive du ], Merck Manuals Professional Edition (consulté le )
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Klinginsmith et Goldman, « Laryngomalacia », StatPearls, (PMID 31334986)
- 1 2 (en) Jacqueline Allen, S. A. Reza Nouraei et Guri S. Sandhu, Laryngology: A Case-Based Approach, Plural Publishing (ISBN 978-1-944883-60-7, lire en ligne [archive du ]), p. 15
