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=== Facteurs favorisants ===
Ces paralysies peuvent être causés par plusieurs facteurs :
Il a été noté que divers facteurs, comme le fait de dormir sur le dos, le manque de sommeil, les irrégularités du rythme de vie, le stress, le surmenage, des changements de style de vie ou d'environnement, des horaires de sommeil irréguliers (en particulier les siestes dans l'après-midi) sont susceptibles de favoriser ou d'exacerber l'apparition de ce trouble du sommeil<ref name="billiard"/>{{,}}<ref name="Cheyne_Coping">{{en}} James Allan Cheyne, [http://watarts.uwaterloo.ca/~acheyne/prevent.html « Preventing and Coping with Sleep Paralysis »]</ref>.
 
* la fatigue ou un mauvais sommeil,
 
* les changements de style de vie trop brusques (comme les changements de lieu de vie, ou les changements de situation professionnelle),
* l’anxiété et le stress,
* un endormissement difficile amenant de la nervosité,
* le surmenage,
* l’abus de drogue,
* prise de certains médicaments,<ref>{{Lien web|langue=français|titre=paralysie du sommeil|url=http://guidancesetsoinsenergetiques.e-monsite.com/blog/tag/paralysie-du-sommeil/|site=guidancesetsoinsenergetiques.com|date=|consulté le=}}</ref>
* troubles mentaux (ex : bipolarité)
* exposition à la lumière bleue d’ordinateur,
* des horaires de sommeil irréguliers (par exemple en cas de jetlag ou de travail à horaires alternés), <ref>{{Article|langue=fr-FR|titre=Paralysie du sommeil. La connaître, La Comprendre, La Vainc|périodique=Retrouver le sommeil reparateur tant mérité...|date=2014-06-23|lire en ligne=http://retrouver-le-sommeil-reparateur.com/les-troubles-du-sommeil/paralysie-du-sommeil/|consulté le=2018-04-19}}</ref>
 
=== Hallucinations associées ===
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Si les crises sont persistantes, il est recommandé de vérifier si elles ne sont pas associées à la [[narcolepsie]]. Autrement, à moins de formes sévères ou familiales, il n'est besoin d'aucun traitement médicamenteux<ref name="billiard"/>.
 
Bien que le trouble ne présente aucun danger en soi, il peut avoir un fort impact psychologique sur le sujet. C'est généralement l'angoisse accompagnant les crises qui amène la personne souffrant de paralysie du sommeil à consulter<ref name="billiard"/>. Aussi le traitement doit lui permettre de relativiser son expérience par l'explication des [[Sommeil#Phases|phases du sommeil]] et en particulier de l'atonie musculaire du sommeil paradoxal<ref>{{en}} L. Wills, J. Garcia, « Parasomnias: Epidemiology and Management », ''CNS Drugs'', décembre 2002, 16(12):803-810.</ref>. Il faut bien sûr limiter les facteurs favorisants, s'il s'en trouve. Il est alors conseillé d'apprendre des techniques de relaxations afin de dédramatiser, de respirer de manière abdominale pour se calmer et de modifier ses pensées en pratiquant la pensée positive et la visualisation des sentiments avant le sommeil.<ref>{{Article|langue=fr|titre=Zoom : Paralysie du sommeil|périodique=Ooreka.fr|lire en ligne=https://sommeil.ooreka.fr/astuce/voir/338321/paralysie-du-sommeil|consulté le=2018-04-19}}</ref>
 
==== Gérer les paralysies du sommeil ====
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Certaines techniques permettent de provoquer rapidement un réveil complet. L'une consiste à se concentrer sur sa respiration et en prendre le contrôle, en la ramenant à un rythme régulier et en pratiquant des respirations profondes. Tousser volontairement conduit au même résultat<ref name="RyanHurd"/>.
 
L'atonie musculaire ne touche complètement que les muscles posturaux ; de nombreux petits muscles du corps ne sont pas affectés, ou moins. Aussi remuer un doigt ou un orteil, crisper et décrisper régulièrement le poing, grimacer en contractant les muscles du visage, ou encore remuer la langue dans la bouche, bouger les yeux çà et là ou loucher sont des méthodes connues pour mettre fin au trouble<ref name="Cheyne_Coping">{{en}} James Allan Cheyne, [http://watarts.uwaterloo.ca/~acheyne/prevent.html « Preventing and Coping with Sleep Paralysis »]</ref>{{,}}<ref name="RyanHurd"/>. Néanmoins, cette méthode est très fatigante et nécessite un effort assez important de la part de la personne.
 
De même, sachant qu'un simple contact extérieur suffit pour revenir à un état normal, il est souhaitable de mettre au courant son partenaire de lit et de lui demander d'intervenir sitôt qu'à certains indices (gémissements, respiration haletante) il estime que se produit une crise<ref name="RyanHurd"/>.