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{{homon|Capote}}
{{redirect homophones|Préso|Préseau}}
[[Fichier:Kondom.jpg|vignette|Préservatif externemasculin enroulé.]]
 
Le '''préservatif''' ou '''condom''' est un étui mince et souple, [[Perméabilité (fluide)|imperméable]] au [[sang]] ainsi qu'aux [[sécrétion]]s [[vagin]]ales et [[pénis|péniennes]], fabriqué en [[Latex (matériau)|latex]] ou en [[polyuréthane]]. Il en existe deux types : le préservatif externemasculin et le préservatif interneféminin, d'introduction plus récente. Le premier est aussi nommé plus familièrement '''capote''', ou '''capote anglaise''' en [[français européen]].
 
Le préservatif, correctement utilisé lors d'une [[Rapport sexuel|relation sexuelle]], est le seul [[Contraception|contraceptif]] qui protège également des [[Infection sexuellement transmissible|infections sexuellement transmissibles]] (IST).
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{{Article détaillé|Efficacité des méthodes contraceptives}}
 
L'efficacité du préservatif en tant que contraceptif est bien connue. Son [[indice de Pearl]] (qui donne le nombre de grossesses parmi 100 personnesfemmes utilisant régulièrement ce procédé de contraception durant une année) va de 2 à 15 % pour le préservatif externemasculin et de 5 à 25 % pour le préservatif interneféminin.
 
=== Prévention des infections sexuellement transmissibles ===
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Un rapport des ''{{Lang|la|[[National Institutes of Health]]}}'' (agences gouvernementales américaines), paru en 2000, relève une réduction de 85 % du risque de transmission du VIH en cas d'utilisation {{Citation|correcte et systématique}} de préservatifs en latex<ref>{{en}} National Institute of Allergy and Infectious Diseases; National Institutes of Health, Department of Health and Human Services [http://www3.niaid.nih.gov/about/organization/dmid/PDF/condomReport.pdf Workshop Summary: Scientific Evidence on Condom Effectiveness for Sexually Transmitted Disease (STD) Prevention]</ref>.
 
En avril 2009, un rapport publié par l'[[OMS]] abonde dans ce sens<ref>Organisation mondiale de la Santé, département VIH/Sida [http://www.who.int/hiv/pub/priority_interventions_web_fr.pdf Interventions prioritaires - prévention, traitement et soins du VIH/SIDA dans le secteur de la santé] {{p.|27}} du pdf</ref> : {{Citation|L’utilisation correcte et systématique du préservatif externemasculin réduit le risque de transmission sexuelle du VIH de 80-90 %. D’après les données disponibles, le préservatif interneféminin offrirait des niveaux semblables de protection.}}
 
=== Lutte contre l'épidémie du SIDA ===
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{{refnec|Des études ont montré qu'une part non négligeable de l'inefficacité occasionnelle du préservatif provient souvent d'une mauvaise éducation quant à son usage.|date=21 janvier 2019}}<ref>{{Lien web|langue=anglais|titre=Consistent condom use in anal sex stops 70% of HIV infections, study finds|traduction titre=L'utilisation constante du préservatif en pratique anale diminue de 70 % le risque de contamination par le VIH, selon une étude|url=http://www.aidsmap.com/Consistent-condom-use-in-anal-sex-stops-70-of-HIV-infections-study-finds/page/2586976/#item2586980|site=aidsmap.com|date=4 mars 2013|consulté le=5 octobre 2017}}</ref> Le principal problème reste essentiellement celui d'une mauvaise pose du préservatif et d'une mauvaise connaissance du dispositif.
 
== Préservatif externemasculin ==
 
=== Utilisation ===
Le préservatif externemasculin est généralement en [[latex (matériau)|latex]]. Il se place sur le [[pénis]] en [[érection]], avant une relation sexuelle le mettant en contact avecle sexe masculin et une muqueuse ; il remplit deux fonctions :
* [[contraceptif|contraceptive]], pour éviter la [[procréation]] non désirée ;
* prophylactique, pour éviter la propagation de maladies et d'infections sexuellement transmissibles ([[Maladie sexuellement transmissible|MST]] et [[Infection sexuellement transmissible|IST]]).
 
Le préservatif externemasculin doit respecter des normes strictes<ref name="norme">La norme qui s'applique en France est la norme ISO 4074:2002. Le fabricant est seul responsable de garantir le respect de l'EuroNorm pour les préservatifs. La norme NF EN 600, plus stricte, impose des contrôles sur chaque lot effectués par un laboratoire indépendant mandaté par l’AFNOR. Elle est cependant facultative. En Suisse, l'Association pour le label de qualité des préservatifs a mis en place le label "OK" qui garanti également des tests indépendants avant la mise sur le marché</ref>. Les différents contrôles peuvent concerner les dimensions, les volumes et pressions d'éclatement, la résistance à la traction avant et après vieillissement, l'absence de perforations, la stabilité des couleurs, la résistance au stockage, les emballages.
 
Cas d'utilisation :
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* il doit être enlevé de sa pochette avec les mains et non à l'aide de ciseaux ou d'ustensiles coupants sous peine de l'endommager ; il doit ensuite être manipulé avec attention en évitant le contact avec les ongles ;
* en cas de rapports vaginaux et en cas de rapports anaux l'usage des gels lubrifiants, vendus entre autres en pharmacies et en grandes surfaces, est recommandé. Les corps gras (crèmes, huiles, vaseline par exemple) sont fortement déconseillés avec les préservatifs en latex car ils les rendent poreux, et donc moins résistant.
[[Fichier:Pullcondom2.jpg|vignette|250px|'''Pose d'un préservatif externemasculin''' - 1 : Préservatif - 2 : Pénis en érection - 3 : Placer le préservatif sur le gland du pénis, en faisant bien attention au sens de déroulage - 4 : Pincer et maintenir le réservoir pour enlever l'air - 5 à 8 : Dérouler le préservatif jusqu'à la base du pénis]]
 
=== Les différents préservatifs externesmasculins ===
Des préservatifs avec des caractéristiques différentes existent : la taille, la [[texture]], les [[parfum]]s, mais aussi le [[lubrifiant]] varient.
 
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* Certains préservatifs sont colorés ou parfumés, par exemple : rose, orange, à la fraise, à la menthe, ou à la vanille. Il en existe même des phosphorescents.
 
== Préservatif interneféminin ==
[[Fichier:Préservatif féminin.jpg|vignette|gauche|Préservatif interneféminin.]]
 
Le préservatif interneféminin est le pendant du préservatif externemasculin adapté à la morphologie de l'[[organe sexuel féminin]]. Ce dispositif est composé d’une fine gaine en [[polyuréthane]] (pour éviter les problèmes d'allergie du latex) munie d'un anneau souple à chaque extrémité. L’anneau du côté fermé se tord et se place dans le vagin alors que l’autre bout prend place à l’extérieur et recouvre les parties génitales.
 
Au même titre que le préservatif externemasculin, le préservatif interneféminin est à la fois contraceptif et protège des [[infections sexuellement transmissibles]] (IST). L'anneau interne peut être retiré pour plus de confort mais également pour les rapports anaux (cependant aucune étude scientifique à ce jour ne garantit que cette pratique est aussi fiable que lorsque l'anneau interne est présent). L'anneau sert alors de guide pour positionner le préservatif, ainsi que pour en favoriser le maintien lors des rapports sexuels. Une fois retiré, le préservatif interneféminin doit être jeté. Son utilisation doit impérativement être limitée à ''un seul'' partenaire, afin d'éviter les transmissions de virus entre plusieursdeux partenaires masculins successifs.
 
[[Fichier:Contraception préservatif féminin.jpg|vignette|200px|Préservatif interneféminin.]]
En [[France]], des efforts sont entrepris pour la promotion de ce préservatif {{refnec|car il est aujourd'hui le seul moyen de contraception et de protection contre le [[Virus de l'immunodéficience humaine|VIH]] et les [[Infection sexuellement transmissible|IST]] entièrement contrôlé par les personnes à vaginfemmes}}. En effet, le préservatif interneféminin ne requiert pas l'approbation du partenaire masculin car il peut être mis en place facilement quelques heures avant un rapport sexuel ; bien que celui-ci se voie un peu de l'extérieur (sur les [[lèvres vaginales]]), et qu'il puisse être préférable d'avertir son partenaire de l'utilisation d'un préservatif interneféminin. Les deux principaux obstacles à sa diffusion sont son aspect (rebutant au premier abord, il souffre en fait du même obstacle fait au préservatif externemasculin dans les années 1990) et son coût, qui a cependant diminué de moitié en 2007 (en 2008, de l'ordre de {{Unité|1|€}} l'unité) grâce à une nouvelle formule en nitrile synthétique moins cher à produire que le polyuréthane.
 
Avantages habituellement cités pour ce préservatif :
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* il peut être posé longtemps avant le rapport, ce qui n'interrompt pas les [[préliminaire]]s.
* après [[éjaculation]], il n’impose pas le retrait immédiat.
* il ne serre pas le [[Pénis|sexe masculin]], permettant de meilleures sensations au niveau du pénis (inconvénient souvent cité au sujet du préservatif externemasculin).
* il ne provoque pas d’[[allergie]], car il n’est pas en [[latex (matériau)|latex]] mais en [[polyuréthane]] pour sa première version ou en [[nitrile]] synthétique pour la seconde pour réduire le coût de production.
* les préservatifs sans latex sont plus perméables aux échanges de chaleur et de mouvements.
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Quelques réserves sont cependant émises par les utilisateurs :
* le coût, plus important que le préservatif externemasculin ;
* l'apparence, qui n'est pas entrée dans les mœurs ;
* la mise en place, peu connue, elle mérite un entrainement préalable ou une grande complicité dans le couple lors des premiers essais ;
* cunnilingus et masturbation, l'anneau extérieur n'empêche pas la stimulation orale ou manuelle du clitoris, mais la rend moins aisée. Il en va de même pour la masturbation vaginale ;
* les nuisances sonores. Étant moins ajusté que le préservatif externemasculin, le préservatif interneféminin peut provoquer des bruits de succion lors de la pénétration ;
* l'anneau interne, qui ne doit normalement pas être ressenti par le partenaire masculin, peut l'être dans certaines positions ;
* il existe malgré tout des risques de perforation avec les ongles ou bijoux ;
* la texture du lubrifiant d'origine est considérée comme trop visqueux par certaines utilisatrices.
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=== Prise en compte des allergies au latex ===
La majorité des préservatifs externesmasculins étant constitué de [[latex (matériau)|latex]], ils peuvent déclencher des réactions allergiques (démangeaisons, rougeurs, brûlures). Il existe des produits alternatifs<ref>[http://www.doctissimo.fr/html/sexualite/mag_2004/mag0903/allergie_sexe_niv2.htm Allergies aux préservatifs et solutions]</ref> (préservatifs externesmasculins et internesféminins) sans latex permettant à tous de se protéger. Cependant, le coût de tels produits est un peu plus élevé.
 
=== Industrie du préservatif en France ===
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Les quatre leaders avec plus de 98 % du marché français sont les sociétés anglaise [[Durex]] (également leader mondial) 35 % des ventes, française [[Manix]] 24,5 %, allemande [[Hansaplast]] avec 21 % et française [[Laboratoires Juva]] (marque Intimy) avec 20 %. Depuis 2005 environ, le marketing des fabricants cherche à gommer l'aspect médical et prévention pour mettre en avant l'aspect sensation avec le lancement de nouveaux produits censés apporter plus de plaisir et de sensations aux utilisateurs, générant une valeur ajoutée au produit permettant d'augmenter leurs tarifs.
 
Quant aux préservatifs internesféminins (Fémidoms), les seules marques commercialisées actuellement sont celles qui sont fabriquées par ''{{Lang|en|Female Health Company}}'' par le biais de sa filiale Chartex International de Chicago, USA (Femidom, Feminon, Condom Féminin, Femi, Reality).
Le laboratoire Terpan est fournisseur de produits d'hygiène et de prévention dont les préservatifs externesmasculins, internesféminins (distributeur en France du Fémidom).
 
La polémique s'est amplifiée en 2006 sur le prix des préservatifs, jugé trop élevé au vu de son coût de fabrication (entre 5 et 10 centimes d'euros). Le [[Ministère des Affaires Sociales et de la Santé|ministère de la Santé]], alarmé par la recrudescence d'IST auprès des jeunes ou des personnes défavorisées, a tenté en 2006 une médiation auprès des fabricants pour obtenir de ces derniers la commercialisation d'un préservatif à bas prix.
Les Laboratoires [[Demapharm]] ont tout d'abord répondu à ce souhait en mettant au point un distributeur automatique de préservatifs de marque française "Star", distribuant une pochette unitaire de préservatif à forme anatomique à 20 centimes d'euros. Cette société propose aux établissements scolaires cet appareil depuis janvier 2006. Début septembre 2006, plusieurs dizaines d’établissements scolaires en avaient installé.
À la fin de 2006, à l'occasion de la journée mondiale contre le SIDA, le ministère de la santé fait la promotion du préservatif externemasculin à 20 centimes d'euros en lançant finalement la généralisation de sa vente, distribué dès lors dans de nombreux points de presse, bureaux de tabac, et pharmacies<ref>[http://sidanet.refer.org/webapps/komplete/index.php?KTURL=mod_article.html&page=963 « En France, le préservatif à 20 centimes d'euro généralisé » sur www.sidanet.info]</ref>. La présence des préservatifs dans les lycées est ensuite promue par la circulaire n°2006-204 du 11 décembre 2006, afin de renforcer l'accessibilité des lycéens aux moyens de protection par l'installation de distributeurs automatiques de préservatifs à l’intérieur de l’établissement.
 
== Positions et attitudes des religions ==
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