« Maladie à coronavirus 2019 » : différence entre les versions
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Nommage du virus et de la maladie, et diverses typo |
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Le CDC définit un « contact étroit » comme étant à moins de {{nombre|2|mètres}} ou dans une pièce ou une zone de soins pendant une période prolongée sans équipement de protection individuelle ou ayant un contact direct avec les [[Sécrétion|sécrétions]] d'une personne infectée par le [[SARS-CoV-2
Le diagnostic repose sur la mise en évidence du virus par la technologie [[Réaction en chaîne par polymérase|RT-P.C.R]] (amplification génique après transcription inverse) sur des frottis naso-pharyngés<ref name=":8">{{Lien web|langue=fr-FR|titre=Nouveau coronavirus: réalité et incertitudes|url=https://www.youtube.com/watch?v=-tqQzQSKiEg|consulté le=2020-01-30}}.</ref>. Cependant, ce diagnostic n'est pas à la portée de tous les systèmes de santé, et il n'existe pas de diagnostic [[sérologie|sérologique]] à l'heure actuelle<ref name=":8" />.
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# Toussez ou éternuez dans un mouchoir, puis jetez le mouchoir à la poubelle.
# Nettoyez et désinfectez les objets et les surfaces fréquemment touchés à l'aide d'un désinfectant.
# Le [[Centres pour le contrôle et la prévention des maladies|CDC]] ne recommande pas de porter un [[masque chirurgical]] pour protéger contre les virus respiratoires, y compris le
# Lavez-vous souvent les mains à l'eau et au savon pendant au moins 20 secondes, surtout après être allé aux toilettes, avant de manger, et après vous être mouché ou avoir toussé ou éternué. Si vous ne pouvez pas, utilisez un [[désinfectant]] pour les mains à base d'alcool contenant au moins 60 % d'alcool.
== Critères pour la prise en charge à domicile ==
La prise en charge à domicile concerne les personnes atteintes d'une infection confirmée ou suspectée au
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==== Corticothérapie dans le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) ====
L'usage da la corticothérapie dans le SDRA est un sujet de
Faisant suite à plusieurs publications traitant de l'utilisation des corticoïdes dans le syndrome de détresse respiratoire aiguë, une [[méta-analyse]] parue dans le [[The Lancet|Lancet]] le 7 Février 2020 présente la synthèse de l'utilisation des corticostéroïdes dans le SRAS, le MERS, les infections respiratoires à virus syncytial et les SDRA quelle qu'en soit la cause. Elle conclut qu'aucune donnée clinique ne montre de bénéfice en faveur de l’utilisation des corticoïdes dans tout SDRA, dont celui consécutif au coronavirus<ref>{{Article |langue=English |prénom1=Clark D. |nom1=Russell |prénom2=Jonathan E. |nom2=Millar |prénom3=J. Kenneth |nom3=Baillie |titre=Clinical evidence does not support corticosteroid treatment for 2019-nCoV lung injury |périodique=The Lancet |volume=0 |numéro=0 |date=2020-02-07 |issn=0140-6736 |issn2=1474-547X |doi=10.1016/S0140-6736(20)30317-2 |lire en ligne=https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30317-2/abstract |consulté le=2020-02-09 }}</ref>. Des médecins chinois critiquent la méthodologie de cette étude et rappellent que des études prospectives de l'usage des corticoïdes dans les SDRA à H1N1, les corticoïdes avaient réduits la mortalité. La corticothérapie est donc une arme à double tranchant et ils soulignent les conditions d'utilisation : le rapport coût -bénéfice doit être soigneusement pris en compte. utilisation dans les malades en situation critique, utilisation chez des malades déjà en hypoxie par une maladie chronique, a posologie doit être faible à modéré (≤0 · 5–1 mg / kg par jour de méthylprednisolone ou équivalent) et la durée doit être courte(≤7 jours)<ref>{{Lien web|langue=Anglais|auteur1=|titre=On the use of corticosteroids for 2019-nCoV pneumonia|url=https://www.thelancet.com/pb-assets/Lancet/pdfs/S0140673620303615.pdf|site=Lancet|périodique=Lancet|date=07/02/2020|consulté le=12/02/2020}}</ref>.
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La chaîne publique [[Télévision centrale de Chine|CCTV]] a annoncé le {{date-|5 février 2020}} qu'un nouveau-né de {{nobr|30 heures}} avait été testé positif après l'accouchement d'une femme qui avait été testée positive<ref>{{Lien web|langue=en|nom1=Steinbuch|prénom1=Yaron|titre=Chinese baby tests positive for coronavirus 30 hours after birth|url=https://nypost.com/2020/02/05/chinese-baby-tests-positive-for-coronavirus-30-hours-after-birth/|site=New York Post|date=2020-02-05|consulté le=2020-02-05}}</ref>. Il semblerait donc que le virus passe la [[barrière placentaire]].
== Létalité ==
Le [[taux de létalité]] de l'épidémie de coronavirus de 2019-2020 est probablement plus faible que les épidémies de SARS-CoV en 2002-2003 (9,6 %) et de MERS-CoV en 2009 (34 %). Les médecins constatent une fréquence élevée de formes bénignes et les personnes décédées seraient avant tout {{Citation|des patients âgés, souffrant de [[Comorbidité|comorbidités]] ou plus jeunes mais malades, [[Immunodéficience|immunodéprimés]]<ref>{{Lien web|langue=fr-FR|auteur1=Antonin Chilot|nom1=à 16h28|prénom1=|nom2=|prénom2=|titre=Coronavirus 2019-nCoV : ce que l’on sait de sa mortalité et de sa virulence|url=http://www.leparisien.fr/societe/sante/coronavirus-2019-ncov-ce-que-l-on-sait-de-sa-mortalite-et-de-sa-virulence-25-01-2020-8244315.php|site=leparisien.fr|périodique=|date=25 janvier 2020 Modifié Le 25 Janvier 2020|consulté le=2020-01-27}}.</ref>}}. Un calcul provisoire de la [[Taux de létalité|létalité]] basé sur les chiffres fournis par les différents pays à l'OMS au sujet des infections avérées et des décès, à un stade intermédiaire de l'épidémie ({{date-|27 janvier}}), produit un taux d'environ 3 % (80 décès sur {{unité|2800|infections}})<ref name=":6">{{Lien web|langue=en|titre=Novel Coronavirus (2019-nCoV) situation reports|url=https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports|site=www.who.int|consulté le=2020-01-27}}.</ref>, une valeur qui semble faible en comparaison avec d'autres coronavirus comme le SARS-CoV ou le MERS-
La létalité dans la ville de Wuhan est de 5,5 %. Si l'on exclut la ville de Wuhan, le taux de mortalité est d'environ 1 % dans la province de [[Hubei]]. Enfin, le taux de mortalité national en Chine tombe à 0,3 % si on exclut la province du Hubei<ref name=":9" />.
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!!! [[Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient]] (MERS-CoV)<ref>{{Lien web|langue=fr|titre=MERS-CoV|url=https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/mers-cov|site=Institut Pasteur|date=2015-10-06|consulté le=2020-01-29}}.</ref>{{,}}<ref>{{Lien web|langue=en-us|nom1=CDC|titre=Middle East Respiratory Syndrome (MERS)|url=https://www.cdc.gov/coronavirus/mers/index.html|site=Centers for Disease Control and Prevention|date=2019-08-02|consulté le=2020-01-29}}.</ref>!! [[Syndrome respiratoire aigu sévère lié au coronavirus|Syndrome respiratoire aigu sévère]] (SRAS)<ref>{{Lien web|langue=fr|titre=SRAS|url=https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/sras|site=Institut Pasteur|date=2015-10-06|consulté le=2020-01-29}}.</ref>{{,}}<ref>{{Lien web|langue=Francais|auteur1=O.M.S|titre=Syndrome aiguë respiratoire|url=https://www.who.int/topics/sars/fr/|site=O.M.S|périodique=|date=|consulté le=29/01/2020}}.</ref>{{,}}<ref>{{Lien web|langue=en-us|titre=SARS {{!}} Home {{!}} Severe Acute Respiratory Syndrome {{!}} SARS-CoV Disease {{!}} CDC|url=https://www.cdc.gov/sars/index.html|site=www.cdc.gov|date=2019-10-22|consulté le=2020-01-29}}.</ref>!!
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! Nombre de cas
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| Contact direct avec un animal infecté, consommation de [[lait de chamelle|lait cru de dromadaire]]
| Consommation de viande de [[Paguma larvata|civette palmiste masquée]], animal sauvage vendu sur les marchés et consommé au sud de la Chine
|[[Pangolin
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! Transmission interhumaine
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