|
'''La médecine fonctionnelle''' est une forme de [[Médecine non conventionnelle|médecine alternative]] qui englobe un certain nombre de méthodes et de traitements réfutés ou qui n'ont pas encore fait leurs preuves<ref name=":0">{{Lien web |langue=en-US |titre=Functional Medicine – New Kid on the Block {{!}} Science-Based Medicine |url=https://sciencebasedmedicine.org/functional-medicine-new-kid-on-the-block/ |site=sciencebasedmedicine.org |date=2008-10-30 |consulté le=2023-02-02}}</ref>{{,}}<ref name="Sampson2">{{Lien web |auteur=Sampson |prénom=Wallace |lien auteur2=Wallace Sampson |titre=Functional Medicine (FM) What Is It? |url=http://www.sciencebasedmedicine.org/fuctional-medicine-fm-what-is-it/ |série=Science Based Medicine |date=July 9, 2009 |consulté le=May 20, 2014}}</ref>{{,}}<ref>{{Article|auteur1=Pal|prénom1=SK|titre=Complementary and alternative medicine: An overview|périodique=[[Current Science]]|volume=82|numéro=5|date=March 2002|jstor=24105958|pages=518–24}}</ref>. Ses partisans affirment qu'elle se concentre sur les "causes profondes" des maladies basées sur les interactions entre l'environnement et les systèmes gastro-intestinal, endocrinien et immunitaire pour élaborer des "plans de traitement individualisés"<ref name="Ehrlich">{{Article|auteur1=Ehrlich|prénom1=G|auteur2=Callender|prénom2=T|auteur3=Gaster|prénom3=B|titre=Integrative medicine at academic health centers: A survey of clinicians' educational backgrounds and practices|périodique=Family Medicine|volume=45|numéro=5|date=May 2013|pmid=23681684|lire en ligne=http://www.stfm.org/fmhub/fm2013/May/Gillian330.pdf|consulté le=October 8, 2013|pages=330–4}}</ref>. Elle a été qualifiée de pseudoscience<ref>{{Article|langue=en|auteur1=Harriet Hall|titre=Functional Medicine: Pseudoscientific Silliness|périodique=Skeptic|série=1|volume=22|date=2017|lire en ligne=https://www.skeptic.com/reading_room/why-functional-medicine-is-bogus/|pages=4-5}}</ref>, de [[charlatanisme]]<ref name=":1">{{Lien web |langue=en-US |titre=Quackademia update: The Cleveland Clinic, George Washington University, and the continued infiltration of quackery into medical academia {{!}} Science-Based Medicine |url=https://sciencebasedmedicine.org/quackademia-update-2014/ |site=sciencebasedmedicine.org |date=2014-09-29 |consulté le=2023-02-02}}</ref>, et, pour l'essentiel, de relooking (''rebranding'' en anglais) de la [[Médecine non conventionnelle|médecine complémentaire et alternative]]<ref name=":1" />.
Aux États-Unis, l'American Academy of Family Physicians (Académie Américaine des Médecins de Famille) a jugé que les pratiques de médecine fonctionnelle ne pouvaient pas faire l'objet de crédits de cours car elles peuvent être dangereuses<ref name=":2">{{Lien web |langue=en-US |titre=AAFP: Functional Medicine lacks supporting evidence; includes “harmful” and “dangerous” treatments {{!}} Science-Based Medicine |url=https://sciencebasedmedicine.org/aafp-functional-medicine-lacks-supporting-evidence-includes-harmful-and-dangerous-treatments/ |site=sciencebasedmedicine.org |date=2017-10-26 |consulté le=2023-02-02}}</ref>{{,}}<ref name=":3">{{Lien web |langue=en-US |titre=AAFP should publish research behind finding that functional medicine lacks evidence, contains harmful and dangerous practices {{!}} Science-Based Medicine |url=https://sciencebasedmedicine.org/aafp-confirms-finding-that-functional-medicine-lacks-evidence-and-may-be-dangerous-we-need-to-know-why/ |site=sciencebasedmedicine.org |date=2018-09-27 |consulté le=2023-02-02}}</ref>.
La médecine fonctionnelle a été créée par Jeffrey Bland<ref name="McHale">McHale, Fionnuala (October 23, 2018) "[https://www.independent.ie/life/health-wellbeing/functional-medicine-is-it-the-future-of-healthcare-or-just-another-wellness-trend-37437566.html Functional medicine: Is it the future of healthcare or just another wellness trend?]" ''[[Irish Independent]]''. Retrieved April 4, 2022.</ref>. Bland a fondé l'IFM (''Institute of Functional Medicine'', en français Institut de Médecine Fonctionnelle) au début des années 1990 dans le cadre de l'une de ses sociétés, HealthComm<ref name="bland-qw">{{Lien web |auteur=Barrett |prénom=Stephen |titre=Some Notes on Jeffrey Bland and Metagenics |url=https://quackwatch.org/consumer-education/bland/ |série=Quackwatch |date=11 September 2013 |consulté le=5 April 2022}}</ref>. L'IFM, qui promeut la médecine fonctionnelle, est devenue une association à but non lucratif enregistrée en 2001<ref>{{Lien web |langue=en |titre=Institute for Functional Medicine 2001 tax forms |url=https://projects.propublica.org/nonprofits/display_990/912107518/2002_12_EO%2F91-2107518_990_200112 |série=ProPublica |date=9 May 2013}}</ref>. Mark Hyman en est l'un des principaux promoteurs<ref name="McHale" />.
== Description ==
La discipline de la médecine fonctionnelle est définie par ses partisans de façon vague<ref name=":1" />. L'oncologue [[David Gorski]] a écrit que ce flou constitue une tactique délibérée qui rend la médecine fonctionnelle difficile à contester, mais qu'en général sa pratique est centrée sur des procédures de test inutiles et coûteuses effectuées au nom de soins de santé « holistiques »<ref name="gorski1016">{{Lien web |auteur=Gorski |prénom=David |lien auteur2=David Gorski |titre=Functional medicine: The ultimate misnomer in the world of integrative medicine |url=https://sciencebasedmedicine.org/functional-medicine-the-ultimate-misnomer-in-the-world-of-integrative-medicine/ |série=Science Based Medicine |date=11 April 2016}}</ref>.
Les partisans de la médecine fonctionnelle s'opposent aux connaissances médicales établies et rejettent leurs modèles, adoptant à la place un modèle de maladie basé sur la notion d'« antécédents », de « déclencheurs » et de « médiateurs »<ref name="patient" />. Celles-ci sont censées correspondre respectivement aux causes sous-jacentes, aux causes immédiates et aux caractéristiques particulières de la maladie d'une personne<ref name="patient">{{Article|auteur1=Knott L|titre=Therapies and Theories Outside Traditional Medicine|périodique=Patient|date=6 February 2015|lire en ligne=http://patient.info/doctor/therapies-and-theories-outside-traditional-medicine|consulté le=11 December 2015}}</ref>. Un praticien en médecine fonctionnelle concevra une « matrice » à partir de ces facteurs, qui servira de base au traitement<ref name="patient" />.
Les traitements, les pratiques et les concepts seront généralement ceux qui ne sont pas étayés par des [[Médecine fondée sur les faits|preuves médicales]]<ref name=":0" />.
Les praticiens de la médecine fonctionnelle prétendent diagnostiquer et traiter des affections dont les études ont démontré l'inexistence, comme la fatigue surrénale et de nombreux déséquilibres dans la chimie du corps<ref name="tests">{{Lien web |auteur=Gorski |prénom=David |titre=Functional medicine: Reams of useless tests in one hand, a huge invoice in the other |url=https://sciencebasedmedicine.org/functional-medicine-reams-of-useless-tests-in-one-hand-a-huge-invoice-in-the-other/ |série=[[Science-Based Medicine]] |date=December 17, 2018 |consulté le=30 October 2020}}</ref>{{,}}<ref>{{Lien web |titre=Adrenal Fatigue {{!}} Hormone Health Network |url=https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/adrenal-fatigue |série=www.hormone.org |consulté le=30 October 2020}}</ref>. Malgré l'absence de preuves ou d'études pour étayer ses dires, Joe Pizzorno, une figure majeure de la médecine fonctionnelle, prétend que 25 % des personnes aux États-Unis sont empoisonnées par des métaux lourds et doivent subir une désintoxication<ref name=":2" />. Les scientifiques affirment que la prise de prétendus compléments de désintoxication (proposés par la médecine fonctionnelle) constituent une perte de temps et d'argent<ref>{{Lien web |titre=Scientists dismiss detox schemes |url=http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/4576574.stm |éditeur=BBC |date=3 January 2006}}</ref>.
== Réception ==
En 2014, l'Académie américaine des médecins de famille a retiré l'octroi de crédits de cours pour les cours de médecine fonctionnelle, ayant identifié certains de ses traitements comme « nocifs et dangereux »<ref name=":2" />. En 2018, elle a partiellement levé cette interdiction, mais uniquement pour permettre d'enseigner une vue d'ensemble de la médecine fonctionnelle, et non pour enseigner sa pratique<ref name=":3" />.
L'ouverture de centres de médecine fonctionnelle à la [[Clinique de Cleveland|Cleveland Clinic Foundation]] et à l'[[Université George-Washington|Université George Washington]] a été décrite par Gorski comme un exemple « malheureux » de [[charlatanisme]] pseudo-scientifique infiltrant le milieu universitaire médical<ref name=":1" />.
== Références ==
|
