Toxicité du méthanol

La toxicité du méthanol est un empoisonnement au méthanol. Les symptômes peuvent inclure une diminution du niveau de conscience, une mauvaise coordination, des vomissements, des douleurs abdominales et une odeur spécifique dans l'haleine. Une diminution de la vision peut commencer dès douze heures après l'exposition. Les conséquences à long terme peuvent inclure la cécité et l'insuffisance rénale. Une toxicité et la mort peuvent survenir même après la consommation d'une petite quantité.

Toxicité du méthanol

Structure moléculaire du méthanol

Données clés

Causes	Méthanol (comme celui que l'on trouve dans le liquide lave-glace)
Symptômes	Irritation oculaire (d), dermatite, neuropathie optique (en), altération visuelle (d), vomissement, nausée, étourdissement, somnolence (en), céphalée, irritation des voies respiratoires supérieures (d), dermatite irritative (en), acidose métabolique, cécité, dépression du système nerveux central (en), confusion (en), ataxie, insuffisance cardiaque, insuffisance respiratoire, coma, convulsion, irritation (en), douleur, œil rouge, agitation psychomotrice, manie, amnésie, altération de l'état de concience (en), anorexie, douleur abdominale, hémorragie digestive, diarrhée, pancréatite, altération visuelle (d), vision floue (en), photophobie, hallucination, handicap visuel, douleur oculaire (d), mydriase, déséquilibres hydro-électrolytiques, insuffisance rénale, hématurie, rhabdomyolyse, tachycardie, bradycardie, tachypnée, hypotension artérielle et arrêt respiratoire (en)
Complications	Cécité, Insuffisance rénale.

Traitement

Diagnostic	Acidose sanguine, augmentation du trou d'osmol, taux de méthanol dans le sang
Différentiel	[Infection|Infections]], exposition à d'autres alcools toxiques, syndrome sérotoninergique, acidocétose diabétique.
Traitement	Antidote, hemodialysis
Médicament	Fomépizole, éthanol
Pronostic	Bon avec traitement précoce

Épidémiologie

Fréquence	1 700 cas par an (US)

Classification et ressources externes

eMedicine	1174890

Mise en garde médicale

L'intoxication survient le plus souvent suite à la consommation de liquide lave-glace. Il peut s'agir d'un accident ou d'une but de se suicider. La toxicité peut également rarement survenir suite à une exposition cutanée prolongée ou à l'inhalation de fumées. Lorsque le méthanol est décomposé par l'organisme il produit du formaldéhyde, de l'acide formique et du formiate, qui sont à l'origine d'une grande partie de la toxicité. Le diagnostic peut être suspecté en cas d'acidose ou d' écart osmolaire accru et confirmé par la mesure directe des taux sanguins. D'autres conditions pouvant produire des symptômes similaires comprennent les infections, l'exposition à d'autres alcools toxiques, le syndrome sérotoninergique et l'acidocétose diabétique.

Un traitement précoce augmente les chances d'un bon rétablissement. Le traitement consiste à stabiliser la personne, puis à utiliser un antidote. Bien que l'antidote préféré soit le fomépizole, l'éthanol étant utilisé s'il n'est pas disponible. L'hémodialyse peut également être utilisée en cas de dommages aux organes ou de degré élevé d'acidose. D'autres traitements peuvent inclure le bicarbonate de sodium, le folate et la thiamine.

Des épidémies se sont produites en raison de la contamination de la consommation d'alcool. Ceci est plus courant dans les pays en développement. En 2013, plus de 1 700 cas sont survenus aux États-Unis. Les personnes touchées sont généralement des adultes et des hommes. La toxicité du méthanol a été décrite dès 1856 .