Incontinence urinaire d'effort
L’incontinence d’effort est une forme d’incontinence urinaire caractérisée par des fuites involontaires d’urine lors d’activités normales telles que la toux ou l’exercice physique[3],[2]. La qualité de vie peut être affectée négativement[1]. Elle peut survenir en même temps qu’une incontinence par impériosité, ce qui est connu sous le nom d’incontinence mixte[3].
| Diagnostic | Basé sur les symptômes, examen, test de provocation de la toux, quantité d'urine après la miction, analyse d'urine[1] |
|---|---|
| Traitement | exercices du plancher pelvien, pessaire, médicament, injections autour de l'urètre, chirurgie[2] |
| Médicament | Phenylpropanolamine, estrogène[3][2] |
| Spécialité | Urologie, gynécologie et urogynécologie (en) |
| Fréquence | ~35 % des femmes âgées de plus 30 ans[3] |
|---|
| CIM-10 | N39.3 |
|---|---|
| CIM-9 | 788.31 |
| DiseasesDB | 12550 |
| MedlinePlus | 000891 |
| MeSH | D014550 |
Les facteurs de risque comprennent la grossesse, l’accouchement, l’obésité et le traitement du cancer de la prostate[1],[3],[4]. Le mécanisme sous-jacent est une faiblesse du plancher pelvien ou du sphincter urétral à l’orifice de la vessie[3]. Le diagnostic peut être basé sur les symptômes, un examen, le test de provocation de la toux, la mesure de la quantité d’urine restante après la miction et une analyse d’urine[1].
L’incontinence d’effort peut être traitée par des exercices du plancher pelvien, un pessaire, des médicaments, des injections autour de l’urètre ou une intervention chirurgicale[2]. Les exercices du plancher pelvien sont efficaces chez environ 60 % des femmes après un an, tandis que la chirurgie est efficace chez environ 85 % des femmes[3],[5]. Les médicaments qui peuvent être utilisés comprennent la phénylpropanolamine et les œstrogènes après la ménopause[3],[2].
L’incontinence d’effort est le type d’incontinence le plus courant[2]. Elle touche environ 24 % à 45 % des femmes de plus de 30 ans[3]. Environ la moitié des femmes enceintes sont touchées ; cependant, les symptômes disparaissent généralement dans l’année qui suit l’accouchement[1]. Les jeunes femmes peuvent également être touchées[2].
Références
modifier- 1 2 3 4 5 Nygaard et Heit, « Stress urinary incontinence. », Obstetrics and gynecology, vol. 104, no 3, , p. 607-20 (PMID 15339776, DOI 10.1097/01.AOG.0000137874.84862.94)
- 1 2 3 4 5 6 7 (en) « Urinary incontinence » [archive du ], womenshealth.gov, (consulté le )
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Tran et Puckett, « Urinary Incontinence », StatPearls, (PMID 32644521)
- ↑ Gupta et Peterson, « Stress urinary incontinence in the prostate cancer survivor. », Current opinion in urology, vol. 24, no 4, , p. 395-400 (PMID 24841378, DOI 10.1097/MOU.0000000000000066)
- ↑ Ton, « #346 Stress Urinary Incontinence: Pelvic floor exercises or pessary? (Free) » [archive du ], CFPCLearn, (consulté le )