Rupture du tendon rotulien
La rupture du tendon rotulien est une déchirure du tendon qui relie la rotule (patella) au tibia[1]. La douleur survient souvent soudainement et la marche devient difficile[1]. En cas de rupture complète, la capacité d’étendre ce genou est diminuée[1]. Un craquement peut être ressenti lors de son apparition[2].
| Causes | Tomber directement sur le genou, sauter d'une certaine hauteur[1] |
|---|---|
| Début habituel | Soudain[2] |
| Diagnostic | Basé sur les symptômes, examen, imagerie médicale[1] |
|---|---|
| Différentiel | Fracture de la rotule, luxation de la rotule, rupture du tendon du quadriceps, déchirure musculaire[2][3] |
| Traitement | Repos, physiothérapie, chirurgie[1] |
| Pronostic | Bon[1] |
| Spécialité | Médecine d'urgence |
| Fréquence | Jusqu'à 1 sur 10 000 par an[2] |
|---|
| CIM-10 | S76.1 |
|---|---|
| CIM-9 | 727.66 |
| eMedicine | 1249472 |
Les taux dans la population générale ne sont pas clairs. Cependant, dans certains groupes à haut risque, il s'en produit environ 1 sur 10 000 par an[2]. Elles surviennent le plus souvent chez les personnes de moins de 40 ans[2].
Une lésion du tendon rotulien nécessite généralement une force importante, comme une chute directe sur le genou ou un saut d’une certaine hauteur[1]. Les facteurs de risque comprennent la tendinite rotulienne, l’insuffisance rénale, le diabète et l’utilisation de stéroïdes ou de fluoroquinolones [1],[2].
Il existe deux principaux types de ruptures : partielles et complètes[1]. Dans la plupart des cas, le tendon rotulien se déchire au point où il s’attache à la rotule[1].
Le diagnostic est basé sur les symptômes, l’examen et l’imagerie médicale[1]. En cas de rupture complète, la rotule est déplacée vers le haut[4]
Les petites déchirures peuvent être traitées par le repos et l’immobilisation en extension, suivis de physiothérapie[1],[2]. Les déchirures plus importantes nécessitent généralement une intervention chirurgicale dans un délai de quelques semaines[1],[2]. Les résultats sont généralement bons[1].
Références
modifier- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 « Patellar Tendon Tear » [archive du ], OrthoInfo - AAOS, (consulté le ) « Patellar Tendon Tear », (archivé sur archive.org)
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 (en) Mark D. Bracker, The 5-Minute Sports Medicine Consult, Lippincott Williams & Wilkins, (ISBN 9781451148121, lire en ligne [archive du ]), p. 446
- ↑ « Knee Extensor Injuries - Injuries and Poisoning » [archive du ], sur Merck Manuals Consumer Version (consulté le ) « https://web.archive.org/web/20200227181107/https://www.merckmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/sprains-and-other-soft-tissue-injuries/knee-extensor-injuries »(Archive.org • Wikiwix • Que faire ?),
- ↑ Jin H, Zhang C, Tang X. Traumatic knee injury in a basketball player, BMJ, 2026;394:e103548