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Utilisateur:Apolysyndète/Psyllium

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Psyllium Husk (Isbagol)
Téguments de psyllium après broyage
Plantago afra, genre végétal dont on peut extraire le psyllium

Le psyllium ou ispaghul, aussi surnommé herbe aux puces, est le nom commun utilisé pour plusieurs membres du genre végétal Plantago dont les graines sont utilisées commercialement pour la production de mucilage. Le psyllium est principalement utilisé comme fibre alimentaire pour soulager les symptômes de la constipation et de la diarrhée légère, et occasionnellement comme épaississant alimentaire[1]. Il se peut qu'une allergie au psyllium se développe chez les travailleurs fréquemment exposés à cette substance[2],[3].

On pense que l'utilisation de psyllium dans l'alimentation pendant trois semaines ou plus pourrait réduire le taux de cholestérol dans le sang chez les personnes affichant un cholestérol élevé[4],[5] et faire baisser le taux glycémique chez les personnes atteintes de diabète de type 2[6]. Il est possible que l’utilisation de psyllium pendant un mois ou plus puisse entraîner une légère réduction de la pression artérielle systolique[6].

Les plantes dont les graines sont extraites tolèrent les climats humides et frais et sont principalement cultivées dans le nord de l'Inde.

Utilisations

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Préparation

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Le psyllium est produit principalement pour sa teneur en mucilage. Le terme mucilage décrit un groupe d’agents gélifiants clairs et incolores dérivés de plantes[7]. Le mucilage obtenu à partir du psyllium provient du tégument de la graine. Le mucilage est obtenu par broyage mécanique de l'enveloppe externe de la graine. Le rendement en mucilage représente environ 25 % (en poids) du rendement total en graines. Le mucilage des graines de plantago est souvent appelé tégument. Le mucilage des graines moulues est une matière fibreuse blanche qui est hydrophile, ce qui signifie que sa structure moléculaire lui permet d'attirer et l'eau et de la retenir[8],[9].

Alimentation

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Il est coutume de retrouver le psyllium en tant qu'épaississant dans les glaces et desserts glacées. Un rapport poids/volume de 1,5 % de mucilage de psyllium présente des propriétés de liaison supérieures à un rapport poids/volume de 10 % de mucilage d'amidon[10]. Les téguments de psyllium peuvent également s'utiliser pour améliorer la texture des produits de boulangerie sans gluten, lier les boulettes de viande ou bien épaissir les sauces[11]. Certains utilisent ces téguments afin de réguler les symptômes du syndrome du côlon irritable.

Santé humaine

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Décision des autorités de santé européennes

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Perte de poids

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L'essentiel des compléments alimentaires contenant du psyllium sont vendus à des fins de perte de poids, malgré le peu de preuves scientifiques quant à cet effet[12].

Selon une étude de 2023[9], la supplémentation en psyllium pendant 12 semaines auprès de personnes en surpoids ou obèses produirait une perte de poids mineure, bien que les études évaluées apportent que des éléments de qualité modérée à faible en guise de preuves.

Constipation

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Le psyllium est principalement utilisé comme fibre alimentaire visqueuse et soluble qui n'est pas absorbée par l'intestin grêle[13]. L'action mécanique du mucilage de psyllium est d'absorber l'excès d'eau tout en stimulant l'élimination intestinale normale[14]. Bien que son utilisation principale soit comme laxatif, il est plus précisément considéré comme une fibre alimentaire pour réduire les symptômes de la constipation et de la diarrhée légère[13],[14]. Les propriétés laxatives du psyllium sont attribuées à la fibre : elle absorbe l'eau et ramollit ensuite les selles[8],[13]. Cela peut augmenter les cas de flatulences[15]. En outre, le psyllium réduit l'effort de défécation en augmentant le volume des selles, facilitant ainsi leut transit vers le côlon[8]. Lorsqu'il est utilisé pour traiter la constipation, le psyllium est pris à des doses de 3,5 – 11 grammes par jour deux fois par jour[14].

Selon une étude de 2021 sur les traitements en vente libre contre la constipation, le psyllium aurait un effet modeste, bien que généralement sûr et bien toléré[14]. Le psyllium peut être moins efficace que d’autres produits, tels que le polyéthylène glycol, le lactulose ou des fruits comme les pruneaux[14]. Toutefois, le psyllium s'avère plus efficace que le docusate de sodium[14].

Selon une étude de 2022, le psyllium, à des doses de 10 grammes par jour pendant au moins 4 semaines, se montrerait plus efficace que les laxatifs osmotiques ou stimulants pour augmenter la fréquence hebdomadaire des selles[8].

Taux de cholestérol sanguin élevé

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En 1998, le régulateur américain (U.S. Food and Drug Administration, FDA) donne le feu vert à une allégation de santé sur les étiquettes des aliments concernant le psyllium alimentaire en tant que fibre soluble – s’il est consommé régulièrement – censée réduire le risque de maladie cardiaque en abaissant le cholestérol dans le sang[16]. Des recherches cliniques ont démontré que sept grammes ou plus par jour de fibres solubles provenant de l'enveloppe des graines de psyllium permettraient de réduire suffisamment le cholestérol total et le cholestérol des lipoprotéines de basse densité chez les personnes atteintes d'hypercholestérolémie, deux biomarqueurs reconnus du risque de maladie coronarienne[17]. Les résultats se confirment ultérieurement dans une méta-analyse qui incorpore davantage de preuves[18]. Pour être admissible à l’allégation de santé autorisée par la FDA, une portion d’un aliment fabriqué ou d’un complément alimentaire doit contenir au moins 1,7 g de psyllium sous forme de fibres solubles[16]. L'avoine entière, l'orge et les aliments contenant des fibres solubles de bêta-Glucane ont été inclus comme sources admissibles pour l'allégation sanitaire de l'étiquette[16].

En 2012, à l'inverse de la FDA américaine, les diverses autorités de santé européennes (EFSA, European Food Safety Authority et la Commission européenne) se prononcent défavorablement sur certaines allégations santé des produits contenant des graines ou du son de psyllium :

Après examen des données scientifiques, [les autorités de santé européennes] ont estimé que les produits à base de psyllium ne peuvent PAS prétendre contribuer à réduire les taux sanguins de cholestérol. Cette revendication d’effet est désormais interdite pour les produits à base de psyllium[19].

Diabète de type 2

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En 2014, la Food and Drug Administration américaine donne le feu vert à une allégation sanitaire qualifiant le psyllium comme un bénéfice possible pour les diabétiques : « Le tégument de psyllium peut réduire le risque de diabète de type 2, bien que la FDA nuance en concluant qu'il y a très peu de preuves scientifiques pour cette allégation. ». Une méta-analyse publiée après la décision de la FDA rapporte que le psyllium fourni avant les repas améliorait la glycémie à jeun et l'hémoglobine glyquée, mais que l'effet le plus important était observé chez les personnes diagnostiquées et traitées pour un diabète de type 2, et seulement une amélioration modeste pour les personnes catégorisées prédiabétiques[20].

Hypertension

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Une méta-analyse de 2019 révèle que l’utilisation de suppléments de psyllium pendant 8 semaines ou plus réduirait la pression artérielle de 2 mmHg chez les personnes souffrant d'hypertension[21].

Médecine vétérinaire

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Les compléments alimentaires à base de fibres de psyllium sont utilisés en médecine vétérinaire pour traiter les coliques chez les équidés afin de faciliter l'élimination du sable du côlon du cheval[22].

Risques et effets indésirables

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Les fibres ont, en règle générale, peu d’effets secondaires[23]. Néanmoins, il est à noter :

Présence de plomb (Pb)

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Certains suppléments de psyllium vendus aux États-Unis se sont révélés comme contenant du plomb (Pb)[27] et dépassant dans certains cas les niveaux au point de nécessiter une étiquette d'avertissement selon la proposition 65 de l'État américain de Californie[27]. En 2013, en Californie, une disposition juridique oblige le fabricant de suppléments de psyllium à payer 110 000 dollars américains et à accepter d'apposer des étiquettes d'avertissement sur les produits dépassant les niveaux de plomb acceptables[28].

Terrain allergique

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Le psyllium peut provoquer des réactions allergiques, notamment l'anaphylaxie[29]. Le cas échéant, le psyllium agit comme un allergène inhalant puissant, capable de déclencher des crises d’asthme[30]. Les professionnels des hôpitaux en soins gériatriques, fréquemment exposés au psyllium des produits laxatifs administrés aux patients, sont généralement sensibilisés aux IgE au psyllium (13,8 %), et 8,6 % présentent une allergie clinique au psyllium[31]. Afin de protéger les travailleurs sensibilisés, le psyllium a une limite d'exposition professionnelle extrêmement basse de 150 ng/m3[32].

Mode de culture

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Le genre plantago contient plus de 200 espèces. Plantago ovata et plantago psyllium sont produits commercialement dans plusieurs pays européens, en Russie et dans les pays voisins, ainsi qu'en Inde. Les graines de plantago, connues commercialement sous le nom de psyllium noir, français ou espagnol, sont obtenues à partir de p. psyllium, également connu sous le nom de p. arenaria. Semences produites à partir de p. ovata est connu dans les milieux commerciaux sous le nom de psyllium blanc ou blond, de plantago indien ou d'isabgol[33][a].

Plantago ovata est une plante herbacée annuelle qui atteint une hauteur de 30-46 cm. Les feuilles sont opposées, linéaires ou linéaires lancéolées 1 cm x 19 cm. Le système racinaire possède une racine pivotante bien développée avec quelques racines secondaires fibreuses. Un grand nombre de pousses fleuries naissent de la base de la plante. Les fleurs sont nombreuses, petites et blanches. Les plantes fleurissent environ 60 jours après la plantation. Les graines sont enfermées dans des capsules qui s'ouvrent à maturité.

Le flétrissement du plantago (Fusarium oxysporum) et le mildiou (Peronospora alta) sont les principales maladies d'Isabgol. Vers blancs et pucerons constituent les principaux insectes nuisibles.

Les épis de fleurs deviennent brun rougeâtre à maturité, les feuilles inférieures sèchent et les feuilles supérieures jaunissent. La récolte est effectuée le matin après la disparition de la rosée afin de minimiser l'égrenage et les pertes sur le terrain. En Inde, les plantes matures sont coupées 15 cm au-dessus du sol, puis liées, laissées sécher quelques jours, battues et vannées.

Les graines récoltées doivent être séchées à moins de 12 % d’humidité pour permettre le nettoyage, le broyage et le stockage. Les semences stockées pour les cultures futures ont montré une perte significative de viabilité après 2 ans de stockage.

Notes et références

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(en) Cet article est partiellement ou en totalité issu de l’article de Wikipédia en anglais intitulé « Psyllium » (voir la liste des auteurs).

Notes

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  1. ↑ NdT."Isabgol" est la graphie commune en Inde pour désigner le "plantago ovata". L’Inde domine le marché mondial de la production et de l’exportation de psyllium.'

Références

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  2. ↑ (en) Paula Ollo Morales, Marta Velasco Azagra, Carlota Martel Martin, Marta Gutiérrez Niso, Nagore Bernedo Belar et Maria Teresa Audicana Berasategui, « Anaphylactic Shock Due to Psyllium (Plantago ovate Seed) Allergy: A Case Report », sur scirp.org, (DOI 10.4236/fns.2022.131001)
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