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Ancienne version, partie 1: histoire et évolutions terminologiques

Histoire et évolutions terminologiques

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Article détaillé : Histoire de la transidentité.

Diverses culture ancestrales ont eu des rôles sociaux et des cérémonies traditionnelles pour des personnes n'entrant pas dans le système binaire des rôles de genre puisque ces derniers pouvaient différer largement d'une tribu à l'autre. Un statut moderne, connu sous le nom de deux-esprits, a émergé parmi les amérindiens ces dernières années[1] ; cette société ayant un système de genre ternaire, voire quaternaire[2]. Certains chefs de guerre indiens fameux (et craints des envahisseurs Blancs) étaient des personnes qui seraient aujourd'hui définies comme des « hommes trans »[réf. nécessaire].

Origine et utilisation de « transsexuel »

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Lili Elbe en 1926.

Les termes transsexualism et transsexual ont été introduits en Angleterre, en 1949 et 1950 par David Oliver Cauldwell[note 1],[3],[4],[5] ; il semble être le premier à utiliser le terme pour se référer aux personnes qui désirent un changement sexuel physiologique[6], qui a par la suite été popularisé par Harry Benjamin en 1966 ; à la même époque, transgender a été inventé[Par qui ?] et a commencé à être popularisé[réf. nécessaire].

Norman Haire a rapporté qu'en 1921[7], Dora R d'Allemagne a débuté une transition, sous la surveillance de Magnus Hirschfeld, qui s'est terminée en 1930 par la réussite de la chirurgie de réattribution sexuelle. En 1930, Hirschfeld a supervisé sa seconde chirurgie qui a été détaillée dans une revue de pairs[réf. nécessaire].

L'identité de genre pourrait être définie comme la conviction intime pour un être humain d'appartenir à un genre, indépendamment de son sexe assigné à la naissance. Pour une grande partie de la population, l'identité de genre d'une personne est en conformité avec le sexe assigné, basé sur ses organes génitaux internes et externes ; ces personnes sont dites « cisgenres »[8]. Chez les personnes transgenres, l'identité de genre ne correspond pas aux aspects attendus avec leur sexe assigné à la naissance.[Déjà dit dans RI]

En 1969, Benjamin a déclaré avoir été le premier à utiliser le terme « transsexuel » lors d'une conférence publique, qu'il a donnée en décembre 1953[9]. Il a popularisé ce terme dans son livre de 1966 The Transsexual Phenomenon, dans lequel il décrivait les personnes trans selon une échelle (appelée plus tard « Échelle de Benjamin ») à trois niveaux d'intensité : « Transsexuel (sans opération) », « Transsexuel (intensité modérée) », et « Transsexuel (haute intensité) »[10],[11],[12]. Dans son livre, Benjamin a décrit le transsexualisme « vrai », selon les critères suivants : « Les transsexuels « vrais » se sentent appartenir à l'autre sexe, ils veulent être, et vivre, en tant que membre du sexe opposé, pas seulement avoir son apparence. Pour eux, leurs organes sexuels primaires (testicules), et secondaires (pénis et autres) sont des déformations dégoûtantes qui doivent être modifiées par le bistouri du chirurgien[13] ».

Le transsexualisme homme vers femme a parfois été appelé « Syndrome de Harry Benjamin », après que l'endocrinologue ait été le premier à étudier la dysphorie[14] ; le terme « transsexualisme » possède une dimension pathologisante[15]. Il a été remplacé, dans le DSM-IV, par « trouble de l'identité de genre chez les adolescents et les adultes ». Comme l'étude médicale actuelle de la variance de genre est beaucoup plus étendue que la première description de Benjamin, il y a une meilleure compréhension de ses aspects[16] et l'utilisation du terme Syndrome de Harry Benjamin a été critiqué au motif de délégitimer les personnes de genre variant[17],[18][pas clair].

Depuis les années 1990, transsexuel a été généralement utilisé pour décrire les personnes transgenres[19],[20] qui ont le désir d'effectuer la transition de genre auquel ils s'identifient, de façon permanente, et qui demandent une assistance médicale.

Les termes « dysphorie de genre » et « troubles de l'identité de genre » n'ont pas été utilisés jusque dans les années 1970[21] [style à revoir] quand Laub et Fisk ont publié plusieurs travaux sur le transsexualisme en utilisant ces termes[22],[23].

La transsexualité ou le transsexualisme sont souvent définis comme des sous-catégories du terme générique « transgenre »[19],[24],[25],[26]. Cependant, certaines personnes transsexuelles rejettent l'étiquette « transgenre »[27],[28],[29],[30].

Le terme « transsexualité » est parfois compris ou amalgamé dans le sens de l’orientation sexuelle ou d'un « comportement sexuel », or la sexualité des personnes trans n'est ni spécifique ni évolutive de manière sensible en cas de transition [pas clair] puisque la transidentité n'a aucune incidence sur les goûts ou les opinions d'un être humain[31].

Benjamin a suggéré que les personnes trans male-to-female, d'intensité modérée[pas clair], devaient bénéficier d'un traitement hormonal œstrogénique comme « substitut, ou préalable, à l'opération »[10]. Certaines personnes ont eu une CRS, mais sans répondre à la définition du transsexuel ci-dessus (e.g. Gregory Hemingway)[32],[33]. D'autres personnes ne désirent pas de CRS, bien qu'elles répondent à d'autres éléments de la définition du « transsexuel vrai » de Benjamin[34]. La transsexualité a été incluse pour la première fois dans le DSM-III en 1980. Elle apparait à nouveau dans le DSM-III-R en 1987, où elle était placée dans la catégorie Troubles habituellement déjà manifestes dans la petite enfance, l'enfance ou l'adolescence.

Au delà du travail de Benjamin, qui s'est principalement concentré sur les femmes trans, il y a aussi eu des cas d'hommes trans, sur qui l'opération chirurgicale n'était pas praticable[Quand ?]. Benjamin a donné les lettres MtF à ses patientes trans pour indiquer que : « Leur anatomie sexuelle, ce qui signifie, leur corps, est masculine. Leur sexe physiologique, ce qui signifie, leur esprit, est féminin » ». Après 1967, Benjamin a abandonné sa première terminologie, et a opté pour « identité de genre »[16].

De « transsexuel » à « transgenre »

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Thomas Beatie à la marche des fiertés de Stockholm de 2011, connu dans les médias comme le premier « homme enceint », est un homme transgenre qui a eu trois enfants.

À la même époque que le livre de Benjamin, en 1965, le terme transgender a été inventé par le psychiatre John Oliven de l'université Columbia[24] dans son travail de référence de 1965, Sexual Hygiene and Pathology, en écrivant que le terme antérieurement utilisé, « transsexualism » était trompeur ; en réalité, « transgenderism » est plus évocateur, parce que la sexualité n'est pas prédominante dans le transvestisme primaire[35],[36]. Le terme « transgenre » a ensuite été popularisé, avec différentes définitions, de diverses personnes transgenres, transsexuelles et travesties, notamment Virginia Prince[24], qui l'a utilisé dans sa publication de décembre 1969, Transvestia, un magazine national pour travestis qu'elle avait créé[37]. Au milieu des années 1970, les termes « trans-genre » et « personnes trans » étaient des mots-valises[38],[39],[37],[40], et « transgénériste » était utilisé pour décrire des personnes qui voulaient vivre travestis (voir passing), sans subir de chirurgie de réattribution sexuelle[41].

À partir des années 1990, transsexuel a progressivement été considéré comme un sous-ensemble du terme générique transgenre[19],[24],[20] [Déja dit]. La notion de « sexe anatomique » ne correspond pas nécessairement à la notion de sexe chromosomique. L'identité de sexe est jusqu'à présent définie par la présence de chromosomes XX ou XY, mais l'existence de personnes de sexe masculin et de caryotype XX ou de sexe féminin et de caryotype XY est connue depuis les années 2000 (voir : gène SRY)[42].

Le terme transgenre est maintenant plus connu, et de nombreuses personnes préfèrent transgenre à transsexuel[43],[44],[45]. C'est un terme générique incluant des personnes dont l'identité de genre diffère de leur sexe assigné : hommes trans, femmes trans, mais également des personnes dont l'identité de genre n'est ni exclusivement masculine, ni exclusivement féminine, par exemple des personnes genderqueer, bigenres, pangenres, genderfluid, ou agenres[46],[47],[48]. D'autres définitions de transgénérisme incluent aussi des personnes appartenant à un troisième genre, ou la conceptualisation des personnes transgenres comme un troisième genre[49],[50]. Plus rarement, la définition de « transgenre » s'élargit de façon à inclure les personnes travesties[51], indépendamment de leur identité de genre.

Le terme transsexuel, cependant, continue d'être utilisé[21], et certaines personnes qui bénéficient de l'aide médicale (par exemple, la chirurgie de réattribution sexuelle) pour harmoniser leurs caractéristiques sexuelles avec leur identité de genre préfèrent transsexuel, et rejettent transgenre[43],[44],[45] ; en effet, ces personnes qui rejettent l'étiquette transgenre pour « transsexuelle », veulent souligner le fait que, bien qu'elles aient réalisé une chirurgie de réassignation sexuelle, donc que leur sexe anatomique a été modifié, leur identité de genre est toujours restée constante[52],[53],[54].

Historiquement, une des raisons pour lesquelles certaines personnes préfèrent « transsexuel » à « transgenre » est que la communauté médicale, dans les années 1950 et 1980, a encouragé cette distinction entre les termes, pour permettre l'accès, ou non, au traitement médical[55]. D'autres personnes, s'identifiant transsexuelles, évoquent le fait que ceux qui ne cherchent pas à réaliser de chirurgie sont fondamentalement différents de ceux qui la souhaitent, et que ces deux catégories ont donc des préoccupations différentes[12] mais ce point de vue est controversé ; en effet, certains soutiennent que le fait de réaliser des procédures médicales n'est pas suffisant pour discerner ce qui en subissent et les autres, et ce pour différentes raisons, notamment celle de ne pas être en mesure de les payer ou encore pour la crainte que le terme transsexuel ne soit amalgamé avec la sexualité, quand il s'agit, en fait, d'identité de genre[56]. Par exemple, Christine Jorgensen, la première personne largement connue pour avoir réalisé la chirurgie de réattribution sexuelle d'homme vers femme, a rejeté le terme « transsexuel » et s'est identifiée, à la place, comme « trans-genre »[57],[58].

En 1984, le concept de « communauté transgenre » s'est développé, dans lequel le transgénérisme a été utilisé en tant que terme générique[59]. En 1985, Richard Elkins a créé le « Trans-Gender Archive » à l'Université d'Ulster. En 1992, la Conférence internationale sur les droits transgenres et la politique de l'emploi a défini le transgénérisme comme un grand terme parapluie, incluant les personnes « transsexuelles, transgénéristes, travesties », et toute personne en transition[60]. La brochure de Leslie Feinberg, « Transgender Liberation: A Movement Whose Time has Come », diffusée en 1992, a identifié le transgénérisme comme un terme pour unifier toutes les formes de non conformité de genre ; de cette façon, transgenre est devenu synonyme de queer[28].

Dans son livre de 2007 Transgender, an Ethnography of a Category, l'anthropologue David Valentine affirme que transgenre a été inventé et utilisé par les militants pour inclure de nombreuses personnes qui ne s'identifient pas nécessairement avec ce terme et il dit que les personnes qui ne s'identifient pas avec le terme transgenre ne devraient pas être incluses dans le spectre transgenre[pas clair]. Leslie Feinberg affirme également que transgenre n'est pas une auto-identification (pour certaines personnes), mais une catégorie imposée par des certains pour comprendre d'autres personnes. Cependant, ces affirmations sont contestées par le Transgender Health Program (THP) au Fenway Health à Boston[réf. nécessaire]. Il note qu'il n'y a aucune définition universellement acceptée, et que la terminologie confuse est fréquente en raison des termes qui ont été populaires au tournant du XXIe siècle et qui peuvent maintenant être considérés comme offensants. Le THP recommande aux cliniciens de demander aux bénéficiaires la terminologie qu'ils préfèrent, et éviter le terme transsexuel, sauf s'ils sont assuré que le bénéficiaire n'est pas mal à l'aise avec[style à revoir].

Les manuels pour professionnels de santé, journalistes et militants des groupes de défenses LGBT conseillent de se référer aux personnes, de la manière dont elles se définissent elles-mêmes (prénom et pronom), y compris pour évoquer leur présent et leur expérience passée[61],[62].

Les personnes trans recommandent également d'utiliser le terme « transgenre » comme un adjectif, et non comme un nom (par exemple, « Max est transgenre » ou « Max est un homme transgenre », et non « Max est un transgenre »)[63],[64],[65].

Le terme shemale est une expression d'origine anglo-saxonne désignant le plus souvent, en français, des actrices pornographiques.

Androphilie et gynophilie

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Article principal : Androphilie et gynophilie.

L'utilisation de transsexuel homosexuel, et des termes connexes, a été appliquée aux personnes transgenres depuis le milieu du XXe siècle, bien que des critiques aient été exprimées depuis. Harry Benjamin a dit en 1966 :

« Il semble évident que la réponse à la question « Un transsexuel est-il homosexuel ? » doit être « oui » et « non ». « Oui » si son anatomie est considérée ; « non » si sa psyché est préférentiellement choisie comme référentiel.

Quelle serait la situation après que la chirurgie corrective ait été effectuée et que l'anatomie sexuelle ressemble maintenant à celle d'une femme ? La « nouvelle femme » est-elle encore un homme homosexuel ? « Oui » si la pédanterie et les techniques l'emportent. « Non » si la raison et le bon sens sont appliqués et si le patient est traité comme une personne, et non comme un tampon en caoutchouc[66].  »


De nombreuses sources, notamment certains partisans de la typologie, critiquent ce choix du libellé qui est confus et dégradant. Le biologiste Bruce Bagemihl écrit : « le point de référence pour l'orientation « hétérosexuelle » ou « homosexuelle » dans cette nomenclature est uniquement le sexe génétique de l'individu avant qu'il soit réattribué (voir par exemple Blanchardet al. 1987, Coleman and Bockting, 1988, Blanchard, 1989). Ces étiquettes ne tiennent pas compte de l'identité de genre de la personne, qui prévaut sur le sexe biologique. »[67]. Bagemihl a contesté cette terminologie, en évoquant le fait qu'il était facile de prétendre que des hommes (assignés) homosexuels étaient transsexuels pour échapper à la stigmatisation[67]. Leavitt et Berger ont déclaré en 1990 que « l'étiquette de transsexuel homosexuel était à la fois confuse et controversée parmi les hommes [assignés] qui souhaitaient une réattribution sexuelle »[68],[69]. Les critiques ont fait valoir que le terme « transsexuel homosexuel » était « hétérosexiste »[67], « archaïque »[70] et avilissant, parce qu'il qualifie les personnes selon leur sexe assigné à la naissance, au lieu de leur identité de genre[71].

Benjamin, Leavitt, et Berger ont tous utilisé le terme dans leurs travaux[66],[68]. Le sexologue John Bancroft a, par ailleurs, récemment présenté ses excuses pour l'avoir utilisé dans sa terminologie, qui était classique quand il l'a utilisé à l'époque, pour désigner les femmes trans[72]. Il a dit qu'il essayerait à présent de choisir ses mots avec plus de sensibilité[72],[72]. Le sexologue Charles Moser est également critique de la terminologie[73].

L'utilisation d'androphilie et gynophilie a été proposée et popularisée par le psychologue Ron Langevin, dans les années 1980[74]. Le psychologue Stephen Wegener a écrit : « Langevin a fait plusieurs suggestions concrètes concernant le langage utilisé pour décrire les anomalies sexuelles. Par exemple, il propose les termes gynophilique et androphilique pour indiquer le type de partenaire privilégié, indépendamment de l'identité de genre ou des vêtements d'un individu. Ceux qui sont en train d'écrire et de faire des recherches dans ce domaine feraient bien d'adopter son vocabulaire clair et concis »[75].

Le psychiatre Anil Aggrawal explique pour quoi les termes sont utilisés dans un « glossaire » :

« Androphilie – L'attraction romantique ou sexuelle pour les adultes masculins. Le terme, avec gynophilie est nécessaire pour surmonter les immenses difficultés pour caractériser l'orientation sexuelle des hommes trans et des femmes trans. Par exemple, il est difficile de décider si un homme trans, érotiquement attiré par les hommes, est une femme hétérosexuelle ou un homme homosexuel ; ou si une femme trans, érotiquement attirée par les femmes, est un homme hétérosexuel ou une femme lesbienne. Toute tentative de les classer peut non seulement causer de la confusion, mais aussi susciter une offense pour les personnes concernées. Dans de tels cas, tout en définissant l'attirance sexuelle, il est préférable de se concentrer sur l'objet de leur attrait, plutôt que sur le sexe ou le genre du sujet[76]. »

La psychologue Rachel Ann Heath a écrit : « Les termes homosexuel et hétérosexuel sont maladroits, en particulier lorsque le premier est utilisé avec, ou au lieu de, gay et lesbienne. Sinon, j'utilise gynophilie et androphilie pour désigner la préférence sexuelle pour les femmes et les hommes, respectivement. Gynophilie et androphilie dérivent du grec signifiant « amour d'une femme » et « amour d'un homme », respectivement. Donc, un homme gynophile est un homme qui aime les femmes : un homme hétérosexuel ; alors qu'un homme androphile est un homme qui aime les hommes : un homme gay. Pour être complet, une lesbienne est une femme gynophile ; une femme qui aime les autres femmes. Une femme transsexuelle gynophile désigne une femme transsexuelle dont la préférence sexuelle est dirigée vers les femmes. À moins que les termes « homosexuel » et « hétérosexuel » soient plus faciles à comprendre dans un contexte donné, cette terminologie plus précise sera utilisée tout au long du livre. Comme « homosexuel », « gay », et « lesbienne » sont souvent associés à l'intolérance et à l'exclusion dans de nombreuses sociétés, l'accent mis sur l'appartenance sexuelle est à la fois approprié, et socialement juste »[77]. L'auteure Helen Boyd a approuvé, en écrivant : « Il serait beaucoup plus précis de définir l'orientation sexuelle par « androphile » (aimant les hommes) et « gynophile » (aimant les femmes) »[78]. La scientifique sociomédicale Rebecca Jordan Young défie les chercheurs, tels que Simon LeVay, Michael Bailey et Martin Lalumière, qui, dit-elle, « ont complètement échoué à apprécier les implications alternatives pour encadrer l'orientation sexuelle »[79].

  1. ↑ (en) Gilley, Brian Joseph, Becoming Two-Spirit: Gay Identity and Social Acceptance in Indian Country, (ISBN 0-8032-7126-3).
  2. ↑ (en) « Vaginoplasty: Male to Female Sex Reassignment Surgery (SRS) », .
  3. ↑ (de) Hirschfeld, Magnus, « Die intersexuelle Konstitution », Jahrbuch für sexuelle Zwischenstufen,‎ .
  4. ↑ (en) Cauldwell, David Oliver, « Psychopathia Transexualis », Sexology: Sex Science Magazine, vol. 16,‎ (lire en ligne). Voir aussi le terme néo-latin « psychopathia transexualis ».
  5. ↑ (en) Cauldwell, David Oliver, « Questions and Answers on the Sex Life and Sexual Problems of Trans-Sexuals: Trans-Sexuals Are Individuals of One Sex and Apparently Psychologically of the Opposite Sex. Trans-Sexuals Include Heterosexuals, Homosexuals, Bisexuals and Others. A Large Element of Transvestites Have Trans-Sexual Leanings », sur WPATH, Haldeman-Julius Big Blue Book B-856, .
  6. ↑ (en) Meyerowitz, Joanne Jay, How Sex Changed: A History of Transsexuality in the United States.
  7. ↑ (en) Norman Haire, Encyclopædia of Sexual Knowledge, Encyclopædic Press, .
  8. ↑ Erreur de référence : Balise <ref> incorrecte : aucun texte n’a été fourni pour les références nommées OED definition of cisgender
  9. ↑ (en) Benjamin, H., Transsexualism and Sex Reassignment, Baltimore, Johns Hopkins, , « Introduction ».
  10. ↑ a et b (en) Harry Benjamin et Richard Green, The Transsexual Phenomenon, Appendix C: Transsexualism: Mythological, Historical, and Cross-Cultural Aspects., New York, The Julian Press, inc, (lire en ligne [archive du ]).
  11. ↑ The non-surgical true Transsexual: a theoretical rationale. Paper presented at the 1983 Harry Benjamin International Gender Dysphoria Association VIII International Symposium, Bordeaux, France.
  12. ↑ a et b (en) Sharon Gaughan, « What About Non-op Transsexuals? A No-op Notion », TS-SI, (consulté le ).
  13. ↑ (en) « Henry Benjamin Symposium – Chapter 2 ».
  14. ↑ (en) Anil Aggrawal, Forensic and Medico-legal Aspects of Sexual Crimes and Unusual Sexual Practices, .
  15. ↑ La Transyclopédie : tout savoir sur les transidentités, Des Ailes sur un tracteur, (ISBN 9781291103229, OCLC 851921127, lire en ligne).
  16. ↑ a et b Elkins et King 2006.
  17. ↑ (en) Labonte, Richard & Lawrence Schimel, Second Person Queer, .
  18. ↑ (en) Kate Bornstein, Gender Outlaws: The Next Generation, .
  19. ↑ a b et c (en) Paisley Currah, Richard M. Juang, Shannon Minter, Transgender Rights, (ISBN 0-8166-4312-1).
  20. ↑ a et b (en) A. C. Alegria, « Transgender identity and health care: Implications for psychosocial and physical evaluation », Journal of the American Academy of Nurse Practitioners, vol. 23, no 4,‎ , p. 175–182 : Transgender, Umbrella term for persons who do not conform to gender norms in their identity and/or behavior.
  21. ↑ a et b (en) Ira B. Pauly MD, « Terminology and Classification of Gender Identity Disorders », Journal of Psychology & Human Sexuality, vol. 5, no 4,‎ , p. 1–12 (ISSN 0890-7064, DOI 10.1300/J056v05n04_01, lire en ligne, consulté le ).
  22. ↑ (en) D. R. Laub et N. Fisk, « A rehabilitation program for gender dysphoria syndrome by surgical sex change », Plast Reconstr Surg., vol. 53, no 4,‎ , p. 388–403 (PMID 4592953, DOI 10.1097/00006534-197404000-00003).
  23. ↑ (en) N. Fisk, « Gender Dysphoria Syndrome », Proceedings of the Second Interdisciplinary Symposium on Gender Dysphoria Syndrome,‎ , p. 7–14.
  24. ↑ a b c et d (en) Thomas E. Bevan Ph.D, The Psychobiology of Transsexualism and Transgenderism: A New View Based on Scientific Evidence: A New View Based on Scientific Evidence, ABC-CLIO, (ISBN 9781440831270) « The term transsexual was introduced by Cauldwell (1949) and popularized by Harry Benjamin (1966) [...]. The term transgender was coined by John Oliven (1965) and popularized by various transgender people who pioneered the concept and practice of transgenderism. It is sometimes said that Virginia Prince (1976) popularized the term, but history shows that many transgender people advocated the use of this term much more than Prince. The adjective transgendered should not be used [...]. Transsexuals constitute a subset of transgender people. ».
  25. ↑ (en) Christine Aramburu Alegria, « Transgender identity and health care: implications for psychosocial and physical evaluation », Journal of the American Academy of Nurse Practitioners, vol. 23,‎ , p. 175–182 (ISSN 1745-7599, PMID 21489011, DOI 10.1111/j.1745-7599.2010.00595.x) « Transgender, Umbrella term for persons who do not conform to gender norms in their identity and/or behavior (Meyerowitz, 2002). Transsexual, Subset of transgenderism; persons who feel discordance between natal sex and identity (Meyerowitz, 2002). ».
  26. ↑ Alexandre Baril, « Sexe et genre sous le bistouri (analytique) : interprétations féministes des transidentités », Recherches féministes, 28, 2,,‎ , p. 121-141 (lire en ligne).
  27. ↑ Erreur de référence : Balise <ref> incorrecte : aucun texte n’a été fourni pour les références nommées Valentine
  28. ↑ a et b Erreur de référence : Balise <ref> incorrecte : aucun texte n’a été fourni pour les références nommées Stryker
  29. ↑ (en) Kelley, Ph d Winters et Dan, M. D. Karasic, Gender Madness in American Psychiatry: Essays from the Struggle for Dignity, (ISBN 9781439223888) « Some Transsexual individuals also identify with the broader transgender community; others do not. ».
  30. ↑ (en) « Transsexualism » [archive du ], sur Gender Centre, (consulté le ) : « Transsexualism is often included within the broader term 'transgender', which is generally considered an umbrella term for people who do not conform to typically accepted gender roles for the sex they were assigned at birth. The term 'transgender' is a word employed by activists to encompass as many groups of gender diverse people as possible. However, many of these groups individually don't identify with the term. Many health clinics and services set up to serve gender variant communities employ the term, however most of the people using these services again don't identify with this term. The rejection of this political category by those that it is designed to cover clearly illustrates the difference between self-identification and categories that are imposed by observers to understand other people. ».
  31. ↑ Tom Reucher, psychologue clinicien et lui-même trans FtM (homme trans), « Autodiagnostic et pratiques médicales d'accompagnement des personnes transidentitaires » [PDF], (consulté le ). « Nous parlons de « transidentité » car c'est une identité, non une sexualité. ».
  32. ↑ (en) Lynn Conway, « The Strange Saga of Gregory Hemingway », .
  33. ↑ (en) Nara Schoenberg, « The Son Also Falls From elephant hunter to bejeweled exhibitionist, the tortured life of Gregory Hemingway », Chicago Tribune,‎ (lire en ligne [archive du ]).
  34. ↑ (en) Excerpt of "There's Something About Miriam" [Television], Miriam Rivera () Filmed in Ibiza, Spain Produced in England. : Edemol & Brighter picture via various Newscorp properties...
  35. ↑ (en) R. A., « Book Reviews and Notices: Sexual Hygiene and Pathology », American Journal of the Medical Sciences, vol. 250, no 2,‎ , p. 235 (DOI 10.1097/00000441-196508000-00054, lire en ligne, consulté le ).
  36. ↑ (en) John F. Oliven, Sexual Hygiene and Pathology, , p. 514
    « Where the compulsive urge reaches beyond female vestments, and becomes an urge for gender (« sex ») change, transvestism becomes « transsexualism. » The term is misleading; actually, « transgenderism » is what is meant, because sexuality is not a major factor in primary transvestism. Psychologically, the transsexual often differs from the simple cross-dresser; he is conscious at all times of a strong desire to be a woman, and the urge can be truly consuming. ».
  37. ↑ a et b Elkins et King 2006, p. 13-14.
  38. ↑ En avril 1970, TV Guide a publié un article qui faisait référence à un protagoniste transsexuel de cinéma par « transgendered »((en) « Sunday Highlights », TV Guide,‎ (lire en ligne, consulté le )
    « [R]aquel Welch (left), moviedom's sex queen soon to be seen as the heroine/hero of Gore Vidal's transgendered « Myra Breckinridge »... ».
  39. ↑ Dans l'édition de 1974 de Clinical Sexuality: A Manual for the Physician and the Professions, transgender était employé comme un terme parapluie et le rapport de la conférence de « National TV.TS Conference » en 1974 qui a eu lieu à Leeds, dans le Yorkshire Ouest, au Royaume-Uni, a employé "trans-gender" et « trans.people » comme termes parapluies
    (en) John F. Oliven, Clinical sexuality: A Manual for the Physician and the Professions, University of Michigan (digitized Aug 2008), Lippincott, , 110, 484–487 (ISBN 978-0-397-50329-2, lire en ligne)« « Transgender deviance » p 110, « Transgender research » p 484, « transgender deviates » p 485, Transvestites not welcome at « Transgender Center » p 487 ».
  40. ↑ However A Practical Handbook of Psychiatry (1974) references « transgender surgery » noting, « The transvestite rarely seeks transgender surgery, since the core of his perversion is an attempt to realize the fantasy of a phallic woman. »((en) Joseph R. Novello, A Practical Handbook of Psychiatry, University of Michigan, digitized August 2008, C. C. Thomas, (ISBN 978-0-398-02868-8, lire en ligne), p. 176).
  41. ↑ (en) Stryker, S., « Transgender », sur GLBTQ: an encyclopedia of gay, lesbian, bisexual, transgender and queer culture, (consulté le ), lived full-time in a social role not typically associated with their natal sex, but who did not resort to genital surgery as a means of supporting their gender presentation....
  42. ↑ Sciences de la Vie et de la Terre de Terminale Scientifique, éditions BORDAS (programme 2002), p. 279, paragraphe II 3.
  43. ↑ a et b (en) R Polly et J Nicole, « Understanding the transsexual patient: culturally sensitive care in emergency nursing practice », Advanced Emergency Nursing Journal,‎  :

    « The use of terminology by transsexual individuals to self-identify varies. As aforementioned, many transsexual individuals prefer the term transgender, or simply trans, as it is more inclusive and carries fewer stigmas. There are some transsexual individuals[,] however, who reject the term transgender; these individuals view transsexualism as a treatable congenital condition. Following medical and/or surgical transition, they live within the binary as either a man or a woman and may not disclose their transition history »

    .
  44. ↑ a et b (en) A Swenson, « Medical Care of the Transgender Patient », Family Medicine,‎  :

    « While some transsexual people still prefer to use the term to describe themselves, many transgender people prefer the term transgender to transsexual »

    .
  45. ↑ a et b Erreur de référence : Balise <ref> incorrecte : aucun texte n’a été fourni pour les références nommées GLAAD Media Reference Guide
  46. ↑ (en) Gay and Lesbian Alliance Against Defamation.
  47. ↑ (en) B Bilodeau, « Beyond the gender binary : A case study of two transgender students at a Midwestern research university », Journal of Gay & Lesbian Issues in Education,‎ .
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    « Transgender was defined broadly to cover those who transition from one gender to another as well as those who may not choose to socially, medically, or legally fully transition, including cross-dressers, people who consider themselves to be genderqueer, androgynous, and... »

    .
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    « « If you understand trans-genders », she says, (the word she prefers to transsexuals), « then you understand that gender doesn’t have to do with bed partners, it has to do with identity. » ».
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    « she describes people who have had such operations’ « transgender » rather than transsexual. « Sexuality is who you sleep with, but gender is who you are », she explained ».
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    « Use whatever name and gender pronoun the person prefers ».
  62. ↑ , p. 24
    « Use the pronoun that matches the person's gender identity ».
  63. ↑ (en) GLAAD, « Gay and Lesbian Alliance Against Defamation », USA, (consulté le ), Problematic: « transgendered ». Preferred: transgender. The adjective transgender should never have an extraneous « -ed » tacked onto the end. An « -ed » suffix adds unnecessary length to the word and can cause tense confusion and grammatical errors. It also brings transgender into alignment with lesbian, gay, and bisexual. You would not say that Elton John is « gayed » or Ellen DeGeneres is « lesbianed » therefore you would not say Chaz Bono is « transgendered.
  64. ↑ (en) Dan Savage, « Savage Love: Gayed, Blacked, Transgendered », (consulté le ).
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  1. ↑ En 1923, Magnus Hirschfeld a introduit le terme allemand « Transsexualismus » et Cauldwell l'a traduit en anglais.
 
Ancienne version, partie 2: classifications médicales, dysphorie de genre

Classification médicale

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Le transsexualisme fut autrefois répertorié jusqu'en 2012 dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux comme un trouble de l’identité sexuelle[1].

L'Association américaine de psychiatrie le retire dans la cinquième édition du DSM, et le remplace par dysphorie de genre[2],[3],[4]. Cette modification a été apportée pour refléter le consensus des membres de l'APA sur le fait que le transsexualisme n'est pas un trouble en soi, et que les personnes trans ne devraient pas être stigmatisées inutilement[5]. En incluant le diagnostic de dysphorie de genre, les personnes trans peuvent encore avoir accès aux soins médicaux relatifs à la transition ; Kenneth Zucker et Ray Blanchard ont fait partie du groupe de travail concerné dans le DSM-5[6].

Le transsexualisme apparait dans la dernière version de la Classification internationale des maladies mentales qui comprend également le transvestisme et le trouble de l'identité de genre dans l'enfance dans la catégorie « troubles de l'identité de genre ». Le transsexualisme est défini comme « le désir de vivre et d'être accepté en tant que membre du sexe opposé, généralement accompagné d'un sentiment de malaise ou d'inconfort avec son sexe anatomique, et le souhait de subir une intervention chirurgicale et un traitement hormonal pour rendre son corps aussi conforme que possible au sexe préféré ».

Le degré auquel les individus se sentent véritables, authentiques, et à l'aise avec leur apparence extérieure[pas clair] et l'acceptation de leur véritable identité a été appelée la congruence transgenre[7]. De nombreuses personnes transidentitaires font l'expérience de la dysphorie de genre, et certaines cherchent des traitements médicaux tels que la thérapie de remplacement d'hormones, la chirurgie de réattribution sexuelle, ou la psychothérapie[8],[9]. Toutes les personnes transidentitaires ne désirent pas ces traitements, et certaines ne peuvent pas y recourir pour des raisons médicales ou financières[10].

Harry Benjamin a inventé un système de classification pour les personnes transsexuelles et travesties, appelé l'Échelle de l'orientation sexuelle (EOS), dans laquelle il a attribué les transsexuels et les travestis à l'une des six catégories en fonction de leurs raisons de se travestir et de la relative urgence de besoin (le cas échéant) de chirurgie de réassignation sexuelle[11]. Selon Benjamin, un « vrai transsexuel » a besoin d'œstrogène ou de testostérone comme un « substitut pour ou préalable à l'opération ».[Déjà dit]

Il existe aussi des cas de personnes qui ont bénéficié d'une chirurgie, mais qui ne répondaient pas à la définition de « transsexuel », comme Gregory Hemingway[12],[13].[Déjà dit]

De la même façon, l'Association professionnelle mondiale pour la santé des personnes transgenres et de nombreuses personnes transsexuelles ont recommandé le retrait du transsexualisme du chapitre de la santé mentale dans la prochaine édition[Quand ?] de la Classification internationale des maladies[14]. Ils soutiennent que certains professionnels de santé mentale sont insensibles au fait d'étiqueter le transsexualisme en tant que « maladie » plutôt que comme un trait inné[15].[pas clair]

Le diagnostic actuel pour les personnes transidentitaires sollicitant les spécialistes pour bénéficier d'une assistance médicale s'appelle la dysphorie de genre[4]. Selon les Standards de soin formulés par l'Association professionnelle mondiale pour la santé des personnes transgenres[16],[17], l'étiquette diagnostique est souvent nécessaire pour obtenir les procédures relatives à la réattribution sexuelle[Déjà dit], avec une couverture d'assurance maladie, et l'association des troubles de l'identité de genre avec les troubles mentaux ne stigmatisent pas nécessairement les personnes concernées, et ne les privent pas de leurs droits civils ; la Société française d'études et de prise en charge de la transidentité créée en 2010 pour aider à la prise en charge des personnes transidentitaires s'aligne sur ces standards de soin[18].Ils sont conçus comme des lignes directrices et non comme des règles rigides, ils sont destinés à informer correctement les patients en matière de santé psychologique, et à décourager ceux dont la transition de genre est basée sur des attentes irréalistes (ou jugées comme telles par les médecins).

Au cours de l'Histoire,[Hors sujet] toutes les sociétés n'ont pas réagi de la même manière face à la transidentité. Un certain nombre de groupes, dont les Indiens d'Amérique du Nord, ont des sociétés avec trois voire quatre genres qui leur permettent, entre autres, d'intégrer les personnes homosexuelles, transgenres et transsexuelles[19]. D'autre part, des formes primitives d'opération de réattribution de sexe ont été pratiquées depuis l'Antiquité.[réf. nécessaire] Des groupes comme les Hijra du sous-continent indien continuent de pratiquer l'émasculation pour des raisons religieuses.

Diagnostic de dysphorie de genre
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Article principal : Dysphorie de genre.

La plupart des professionnels de santé recommandent une thérapie pour les conflits internes concernant l'identité de genre ou pour l'inconfort dans le rôle de genre assigné, surtout si la personne désire faire une transition même si la recherche en psychologie et la compréhension scientifique de ce phénomène et de ses problèmes connexes sont relativement nouveaux[20].

Les personnes trans correspondent aux critères du diagnostic de dysphorie de genre « seulement si [leur condition] cause de la détresse et de l'invalidité »[21].

En France, pour avoir accès à la chirurgie de réattribution sexuelle, les personnes doivent généralement se soumettre à une évaluation psychologique[16] et être suivi par un psychiatre spécialisé pendant au moins deux ans dans le cadre d'une prise en charge. Cette évaluation est généralement accompagnée de conseils sur les questions d'adaptation aux rôles de genre, des effets et des risques des traitements médicaux souhaités, et parfois aussi d'un accompagnement psychologique. Pendant cette période, les personnes doivent vivre pendant au moins deux ans comme un membre du genre souhaité : c'est l'expérience de vie réelle[17]. Après l'évaluation psychologique initiale, les personnes peuvent commencer le traitement hormonal[17],[22] ou les bloqueurs de puberté dans le cas de mineurs.

Chez les femmes trans, le traitement hormonal[Hors sujet] féminise la répartition des graisses et des seins, et l'épilation au laser ou l'électrolyse élimine l'excès de poils. Les procédures chirurgicales féminisent la voix, la peau, le visage, la pomme d'Adam, les seins, la taille, les fesses et les organes génitaux.

Chez les hommes trans, le traitement hormonal[Hors sujet] induit la croissance de la barbe et masculinise la peau, les cheveux, la voix et la répartition des graisses. Les procédures chirurgicales masculinisent la poitrine et les organes génitaux, et consistent à retirer l'utérus, les ovaires et les trompes de Fallope. Ceux qui n'ont pas subi d'hystérectomie et qui prennent de la testostérone ont un risque accru de cancer de l'endomètre en raison de l'androsténédione qui est fabriqué à partir de la testostérone dans le corps, et qui peut être converti en œstrogènes. Or, l'œstrogène externe est un facteur de risque pour le développement du cancer de l'endomètre[23].

L'expression « changement de sexe » a été critiquée pour son accent sur la chirurgie[Hors sujet] ; le terme « transition » est préféré[24]. La disponibilité de ces procédures dépend du degré de la dysphorie de genre[25], et des standards de soins dans la juridiction concernée.

  1. ↑ (en) « DSM-IV-TR Diagnostic Criteria For Gender Identity Disorder », sur PsychNews, (consulté le ).
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  5. ↑ « Gender Dysphoria Fact Sheet » [PDF].
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  8. ↑ (en) Victoria Maizes, Integrative Women's Health, (ISBN 0190214805), Many transgender people experience gender dysphoria—distress that results from the discordance of biological sex and experienced gender (American Psychiatric Association, 2013).
  9. ↑ (en) Alexandre Baril, « Transness as Debility: Rethinking Intersections Between Trans and Disabled Embodiments », Feminist Review, no 111,‎ , p. 59-74 (lire en ligne).
  10. ↑ (en) « Understanding Transgender People FAQ », sur National Center for Transgender Equality, (consulté le ).
  11. ↑ Benjamin, H. (1966).
  12. ↑ Erreur de référence : Balise <ref> incorrecte : aucun texte n’a été fourni pour les références nommées Hemingway1
  13. ↑ Erreur de référence : Balise <ref> incorrecte : aucun texte n’a été fourni pour les références nommées Hemingway2
  14. ↑ (en) « ICD Meeting Packet Report Final » [PDF].
  15. ↑ (en) Green, Jamison, Becoming a Visible Man, Vanderbilt University Press, (ISBN 0-8265-1457-X), p. 79.
  16. ↑ a et b (en) « World Professional Association for Transgender Health », WPATH, (consulté le ).
  17. ↑ a b et c (en) « Standards of Care for the Health of Transsexual, Transgender, and Gender Nonconforming People, 7th Version » [PDF] (consulté le ).
  18. ↑ « Charte de la SoFECT », (consulté le ) : « Les réponses que nous apportons tiennent compte des préconisations des standards de soins de la WPATH dans la version VII ».
  19. ↑ Bernard Saladin d'Anglure, Être et renaître inuit, homme, femme ou chamane, Paris, Gallimard, .
  20. ↑ (en) Brown, M.L. & Rounsley, C.A., True Selves: Understanding Transsexualism – For Families, Friends, Coworkers, and Helping Professionals, Jossey-Bass: San Francisco, (ISBN 0-7879-6702-5).
  21. ↑ (en) « Answers to Your Questions About Transgender Individuals and Gender Identity », sur American Psychological Association, ..
  22. ↑ (en) LJ Gooren, EJ Giltay et MC Bunck, « Long-term treatment of transsexuals with cross-sex hormones: extensive personal experience », J Clin Endocrinol Metab, vol. 93, no 1,‎ , p. 19–25 (PMID 17986639, DOI 10.1210/jc.2007-1809).
  23. ↑ (en) Committee on Health Care for Underserved Women, « Health Care for Transgender Individuals: Committee Opinion No. 512 », American Committee for Obstetrics and Gynecology, (PMID 22105293), p. 1454–1458.
  24. ↑ Pfäfflin F., Junge A. (1998).
  25. ↑ Modèle {{Lien web}} : paramètre « titre » manquant. (en) APA task force, [1],  : « preoccupation with getting rid of primary and secondary sex characteristics ».


 
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