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Hypersensibilité chimique multiple

Classification et ressources externes
MeSH D018777

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L'hypersensibilité chimique multiple (Multiple chemical sensitivity ou MCS en anglais) est une affection chronique caractérisée par des symptomes dont les personnes en souffrant les attribuent à des expositions de bas niveau à des composés chimiques. Les substances les plus couramment citées incluent les produits parfumés, les perticides, les plastiques, les tissus synthétiques, la fumée, le pétrole et ses dérivés, et les émanations de peinture. Les symptomes sont généralement vagues et non-spécifiques, comme la nausée, la fatigue chronique, les vertiges et les migraines, mais incluent aussi communément des inflammations de la peau, des articulations, des voies gastro-intestinales et des voies respiratoires.

Le National Institute of Environmental Health Sciences definit l'hypersensibilité chimique multiple comme une "maladie chronique et récurrente causée par l'incapacité d'une personne à tolérer un produit chimique ou une classe de produits chimiques"[1].

La sensibilité polychimique multiple n'est pas reconnue comme un désordre organique causé par des substances chimiques par l'Organisation Mondiale de la Santé, par l'American Medical Association, ni par d'autres organisations.[2][3]. Des études cliniques en aveugle ont montré que les patients atteints d'hypersensibilité chimique multiple réagissent aussi souvent et avec autant de force aux placebos qu'aux stimulus chimique ; la présence des symptômes et leur sévérité est lié à la perception qu'un stimulus chimique est présent[4][5]. La dépression, l'anxiété, les troubles psychosomatiques, et d'autres conditions psychiques similaires sont communément associés avec les signalements d'hypersensibilité chimique multiple[6][7]. Sans parler de l'étiologie, des personnes présentant des symptômes sévères sont handicapées à cause du syndrôme[réf. nécessaire]. La Social Security Administration aux États-Unis reconnais l'hypersensibilité chimique multiple comme une cause d'invalidité à long terme, au cas par cas[8].

Signes et symptômes

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Les symptômes d'hypersensibilité chimique peuvent être modérés à invalidant et pourraient êtres organiques ou psychologiques par nature. Ils incluent tout symptôme affectant le bien être physique ou mental que les individus souffrant du syndrôme attribuent à l'exposition à un produit chimique ou un parfum.

Les symptômes les plus courant concernent de beaucoup des plaintes non-spécifiques : fatigue, "brain fog" (problèmes de mémorisation à court terme, difficulté à se concentrer) et douleurs musculaires[9].

Diagnostic

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Traitement

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Épidémiologie

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Voir aussi

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Notes et Références

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  1. (en)MCSS factsheet — United States National Institute of Environmental Health Sciences
  2. (en)Sears, Margaret E. 2007. "The Medical Perspective on Environmental Sensitivities." note : les opinions exprimées dans ce document sont celles de l'auteur et ne reflètent pas la position du CHRC
  3. (en)Gots RE, « Multiple chemical sensitivities--public policy », J. Toxicol. Clin. Toxicol., vol. 33, no 2,‎ , p. 111–3 (PMID 7897748, DOI 10.3109/15563659509000459) :

    « The phenomenon of multiple chemical sensitivities is a peculiar manifestation of our technophobic and chemophobic society. It has been rejected as an established organic disease by the American Academy of Allergy and Immunology, the American Medical Association, the California Medical Association, the American College of Physicians, and the International Society of Regulatory Toxicology and Pharmacology. It may be the only ailment in existence in which the patient defines both the cause and the manifestations of his own condition. »

  4. (en)J. Das-Munshi, G. J. Rubin, S. Wessely, Multiple chemical sensitivities: A systematic review of provocation studies, Journal of Allergy and Clinical Immunology, 118, pp.1257-1264 (2006)
  5. (en)Bornschein S, Hausteiner C, Römmelt H, Nowak D, Förstl H, Zilker T., « Double-blind placebo-controlled provocation study in patients with subjective Multiple Chemical Sensitivity (MCS) and matched control subjects », Clin Toxicol (Phila)., vol. 46, no 5,‎ , p. 443–9 (PMID 18568800, DOI 10.1080/15563650701742438)
  6. (en)Lax MB, Henneberger PK, « Patients with multiple chemical sensitivities in an occupational health clinic: presentation and follow-up », Arch. Environ. Health, vol. 50, no 6,‎ , p. 425–31 (PMID 8572720, DOI 10.1080/00039896.1995.9935978)
  7. (en)Bailer J, Witthöft M, Paul C, Bayerl C, Rist F, « Evidence for overlap between idiopathic environmental intolerance and somatoform disorders », Psychosom Med, vol. 67, no 6,‎ , p. 921–9 (PMID 16314597, DOI 10.1097/01.psy.0000174170.66109.b7, lire en ligne)
  8. (en)« Program Operations Manual System (POMS) », Social Security Association (consulté le )
  9. (en)Understanding and Accommodating People With MCS, Pamela Reed Gibson, Ph.D.