Bloc de branche gauche
Le bloc de branche gauche (BBG) est un type d'anomalie de la conduction électrique du cœur visible sur l' électrocardiogramme (ECG)[1]. En soi, cela ne provoque aucun symptôme[1]. Cette affection est généralement permanente[1].
| Causes | name= |
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| Spécialité | Cardiologie |
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| Fréquence | Common[1] |
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Les causes comprennent la cardiomyopathie dilatée, telle qu'elle peut survenir à la suite d'une crise cardiaque, une valvulopathie ou une insuffisance cardiaque et l'amylose [1]. Bien que certains cas surviennent sans cause spécifique[1]. Le mécanisme sous-jacent implique une conduction anormale le long des faisceaux antérieurs et postérieurs gauches du système His-Purkinje [1].
Le diagnostic nécessite quatre conditions : le rythme est supraventriculaire, le QRS est supérieur à 120 ms, la dérivation V1 présente un QS ou un petit r avec une grande onde S, et la dérivation V6 présente une onde R encochée et aucune onde Q[1]. Lorsque la durée du complexe QRS est inférieure à 120 ms, mais que les autres critères sont présents, on parle de bloc de branche gauche incomplet[1]. L'apparition récente d'un bloc de branche gauche associé à une douleur thoracique était auparavant considérée comme un équivalent de STEMI, mais ne l'est plus[2]. Il est plutôt recommandé d'appliquer les critères de Sgarbossa [1].
Aucun traitement spécifique n'est généralement requis[1]. La gestion s'attaque à la cause sous-jacente, qui détermine les résultats[1]. Le bloc de branche gauche est fréquent, touchant environ 1 personne sur 1 000[1]. Environ 33 % des personnes souffrant d'insuffisance cardiaque sont concernées[1]. Les personnes concernées ne sont pas autorisées à piloter un aéronef aux États-Unis ou au Royaume-Uni[1].
