Une veine paraombilicale est une petite veine reliant le réseau veineux de la paroi abdominale antérieure au système porte. Les veines paraombilicales cheminent dans le ligament falciforme et au voisinage du ligament rond du foie, puis rejoignent habituellement la branche gauche de la veine porte[1]. Elles participent aux anastomoses porto-caves de la région ombilicale[2].

Veine paraombilicale
Détails
Affluences
Petits rameaux veineux pariétaux et diaphragmatiques
Exutoire
Branche gauche de la veine porte
Structures drainées
Paroi abdominale antérieure et partie du diaphragme
Identifiants
Nom latin
Vv. paraumbilicalesVoir et modifier les données sur Wikidata
TA98
A12.3.12.013Voir et modifier les données sur Wikidata
TA2
5108Voir et modifier les données sur Wikidata
FMA
71591Voir et modifier les données sur Wikidata

Terminologie

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Le terme latin collectif est venae paraumbilicales. Le dictionnaire de l'Académie de médecine donne les appellations anciennes veine centro-ombilicale, veine de Burow et veine du ligament rond, ainsi que le synonyme veine du ligament rond du foie[2].

Le nom de Burow est associé aux veines drainant l'ouraque, dont les prolongements rejoignent le réseau du ligament rond[2]. Selon les descriptions, ce nom peut donc désigner plus précisément une composante du réseau paraombilical.

Origine

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Les veines paraombilicales recueillent le sang d'une partie de la paroi abdominale antérieure et de la face inférieure du diaphragme[1].

Trajet et rapports

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Elles se dirigent en arrière et en haut dans le ligament falciforme, vers le foie[1]. Dans la région du ligament rond, leur trajet met en communication le territoire ombilical et le réseau portal hépatique[2].

Affluent et anastomose

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Elles reçoivent de petits rameaux pariétaux et présentent des communications avec le réseau épigastrique[1].

L'étude de circulations collatérales dilatées par échographie Doppler a montré plusieurs voies de communication : avec la veine iliaque externe par la veine épigastrique inférieure, avec le réseau saphène par la veine épigastrique superficielle, ou avec la veine thoracique interne par la veine épigastrique supérieure[3].

Terminaison

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Elles se terminent dans la branche gauche de la veine porte, notamment sur la face antérieure de sa partie ombilicale[2],[1].

Territoire drainé

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Le territoire comprend une partie de la paroi abdominale antérieure et du diaphragme. Le sens du flux peut se modifier lorsque ces veines deviennent des voies de circulation collatérale[1],[3].

Anatomie clinique

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En cas d'hypertension portale, ces veines peuvent se dilater et permettre une dérivation du sang portal vers les veines de la paroi abdominale. La dilatation du réseau superficiel périombilical peut produire l'aspect dit en « tête de Méduse »[1].

L'échographie Doppler permet d'étudier le trajet des voies collatérales et leurs caractéristiques hémodynamiques[3].

Les veines paraombilicales peuvent également se développer comme voies collatérales lors d'une obstruction de la veine cave supérieure, avec un apport de sang provenant des veines systémiques vers le réseau portal[4].

Notes et références

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  1. 1 2 3 4 5 6 7 (en) « Paraumbilical Veins », sur Elsevier — Complete Anatomy (consulté le ).
  2. 1 2 3 4 5 « Veines paraombilicales ; veines du ligament rond du foie », sur Dictionnaire médical de l'Académie nationale de médecine (consulté le ).
  3. 1 2 3 (en) H. C. Yeh, A. Stancato-Pasik, R. Ramos et J. G. Rabinowitz, « Paraumbilical venous collateral circulations: Color Doppler ultrasound features », Journal of Clinical Ultrasound, vol. 24, no 7,‎ , p. 359–366 (PMID 8873859, lire en ligne).
  4. ↑ (en) Joseph Casullo, Han Zeng, Geneviève Belley et Giovanni Artho, « CT of the paraumbilical and ensiform veins in patients with superior vena cava or left brachiocephalic vein obstruction », PLOS ONE, vol. 13, no 4,‎ , e0196093 (PMID 29698414, PMCID 5919579, DOI 10.1371/journal.pone.0196093).

Voir aussi

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Liens externes

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